脂肪肝在临床上主要两大病因，但是80%应该都是肥胖，饮食过量，饮食过度造成的，所以对于脂肪肝的病人，对于非酒精性的肥胖性脂肪肝，应该说饮食就强调几个原则，应该是低能量的均衡的一个膳食，这种低能量的，要两低，一定要是糖低，淀粉低。血脂，含脂类的东西，油炸的东西要低。但是对于蛋白来说，一直在强调，对于脂肪肝病人，要适量的一个补充。不能太少也不能太多。因为有些病人过度的减肥，是蛋白不摄入，会加重脂肪肝，这也是一个少见的脂肪肝的一个病因，这时候不能合成有效的载脂蛋白，所以肝内的甘油三酯，血脂就代谢不出去。对于脂肪肝的病人，蛋白的摄入,一直在强调，不能不吃，但是又不能多吃，适量最好。

脂肪肝的病人，往往根据肝脏损伤的程度，也分为几个阶段，一个是单纯性脂肪肝阶段，然后脂肪性肝炎阶段，然后进展到肝脂肪性肝纤维化，肝硬化，甚至脂肪性肝癌。如果在单纯性脂肪肝阶段，不会出现肝功异常，应该说肝功异常是发展到脂肪性，提示病人是进展到脂肪性肝炎阶段一个很重要的一个指标，如果出现肝功异常，就意味着肝脏炎症，要有明显的一个加重。这时候应该注意生活方式，病因方面预防的治疗基础上，要找专科医生进行保肝抗炎治疗，来避免脂肪肝进一步的发展。

脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，治疗并不是单纯用药，更多的是调整生活方式。脂肪肝治疗：调整生活饮食方式，减轻体重，使用保肝护肝的药物。酒精引起脂肪肝，治疗就要从源头上戒酒。非酒精性脂肪肝，治疗上调整生活方式，一定要注意减重。少吃多运动，少吃高热量油炸食物、高脂肪食物，增加运动让体重降下来，减少脂肪在肝脏堆积。根据病人化验结果。评价脂肪肝病人，除做B超看看轻中重度之外，还需要查生化指标，生化指标里有肝功。如果转氨酶已经明显升高，脂肪堆积引起肝脏炎症，要在调整生活方式、减重的同时配合护肝药物。常用药包括水飞蓟类，比较温和，强点的药有甘草酸类。但强调的是，如果不调整生活方式，单纯指望药物治疗脂肪肝效果往往不理想。从临床实践看，减重效果优于用药，所以脂肪性肝病治疗，一定要强调减重，在此基础上配合药物辅助治疗。

脂肪肝减肥法治疗目标为减肥，从而减轻疾病负担、改善患者生活质量并延长寿命；次要目标为减少肝脏脂肪沉积，避免因“附加打击”而导致非酒精性脂肪性肝炎和慢加急性肝功能衰竭。对于超重、肥胖，以及近期体质量增加和“隐性肥胖”的非酒精性脂肪肝患者，建议通过健康饮食和加强锻炼的生活方式教育纠正不良行为。适当控制膳食热量摄入，避免久坐少动，建议根据患者兴趣并以能够坚持为原则选择体育锻炼方式。如果通过饮食、运动，仍不能减重，可行减肥手术。脂肪肝是指由于各种原因引起肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。脂肪肝根据患者是否饮酒分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致肝脏疾病，需要积极戒酒。

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。脂肪肝根据患者是否饮酒分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。酒精性肝病患者有长期饮酒史，男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克，或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克，饮酒年限超过5年，或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。酒精肝患者长期大量饮酒引起的肝脏疾病，乙醇进入肝细胞后氧化为乙醛，大量乙醛对肝细胞有明显的毒性作用，直接或间接导致肝细胞的脂肪变性坏死以及肝纤维化，严重时可发展为肝硬化。因此脂肪肝包括酒精肝。