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如何诊断脑膜炎

发布时间:2021-05-2079105次收听

语音内容:

脑膜炎的诊断主要是根据病史、临床症状、体征以及影像学检查、实验室指标来共同诊断。脑膜炎分为病毒性、细菌性、结核性和隐球菌性脑膜炎等,第一,患者往往有感染、结核或者是免疫力低下的病史;
第二,很多病人会出现发热、头痛,恶心、呕吐等临床症状;大部分人群有脑膜刺激症,会脖子僵硬或者颈后部的疼痛,另外有些人可能出现局灶性的神经功能损害,比如说肢体瘫痪、抽搐等;在影像学检查方面,有些人群脑电图可以看到广泛的慢波,磁共振增强可以看到脑膜强化;最重要的是脑脊液的化验指标,找到病毒抗体、细菌、或者是结核、隐球菌就可以确诊。

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引起脑膜炎的原因有哪些
诱发脑膜炎的病因,首先就是细菌感染,这个占据绝大部分的原因,包括流感嗜血杆菌B型以及肺炎链球菌,还有脑膜炎奈瑟菌;其次,结核杆菌感染也会诱发脑膜炎的出现;再者,病毒感染也是一个因素;最后,真菌感染也会诱发脑膜炎。
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脑膜炎有各种各样的炎症,如病毒感染、细菌感染等,细菌感染里有普通感染,也有特异性结核等感染,可以通过接触传播,患者的洗漱工具、衣物、吃过的食物、用过的餐具、家属和亲人亲密接触等,患者咳嗽、吐痰、呼吸也是很好的传播途径,脑膜炎传播过程中,可以有接触唾液、用具、食品、空气这些传播途径,可以造成脑膜炎进一步的传染和传播。脑膜炎发生一定要早发现、早治疗,适当给予隔离,家属、护理人员、医务人员等都应采取防护措施,严格控制传播途径的进一步传播,才能使患者得到很好的控制和治疗。脑膜炎的传播途径很复杂,有空气的、有实物的、有用具等,都应做到严格的隔离消毒,防止脑膜炎的进一步传播。
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脑膜炎后遗症有什么
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小孩脑膜炎严重程度是由致病微生物的不同而决定。脑膜炎可以分为病毒性、细菌性、结核性、真菌性。如果是细菌性、结核性以及真菌性的脑膜炎,小孩一旦感染,病情相对比较严重,患者会出现高热、惊厥,甚至出现意识障碍。如果是一些毒力比较弱的病毒性感染,小孩的临床表现可能比较轻微,可能只表现为头疼、哭闹、低烧。但是有一些毒力比较强的病毒性感染,像常见的单纯疱疹性病毒,病毒性脑膜炎的患者往往会出现头疼、恶心、呕吐、高热、惊厥,甚至出现意识障碍。
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脑膜炎怎么治疗
脑膜炎是不同微生物感染脑膜所引起,可以分为病毒性、细菌性、真菌性、结核性的脑膜炎。脑膜炎的治疗首先要针对病原微生物的治疗,如果是细菌性的脑膜炎,一般选用透过血脑屏障比较好的抗生素,像罗氏芬的效果就比较好;如果是结核性的脑膜炎,要抗结核治疗,一般用三联或者四联抗的结核治疗;如果是真菌性的脑膜炎,要选用抗真菌的药物,像大扶康、两性霉素B等等;如果是病毒性的脑膜炎,常用的有阿昔洛韦、更昔洛韦等等。如果患者出现颅内压增高的现象,这时患者需要进行脱水降颅压的治疗,还要加强护理。