急性脑梗塞如果在发病6小时内，只要无明显的禁忌症，可以立即进行溶栓治疗，这能够最大程度的改善脑部血流灌注，降低脑神经细胞的损害，但是如果发病超过了6小时，也可以采取有效的药物治疗。例如应用营养脑神经，改善脑循环的药物对症治疗，常用的营养脑神经的药物，有神经节苷酯，依达拉奉等等。改善脑循环的药物有输血宁，银杏叶，血栓通等等。同时，患者要按时规律地服用脑血管疾病的二级预防药物，例如抗血小板聚集的药物有阿司匹林或氯吡格雷，调脂、稳定斑块的药物有辛伐他汀，阿托伐他汀等等。

大多数丘脑梗塞并不严重，在确诊以后只要合理有效的治疗，多数患者预后都比较好。但是有一部分丘脑梗塞比较严重，十分容易漏症，而且死亡率比较高，比如丘脑Percheron动脉梗塞后，患者会出现短暂性的浅昏迷、反应迟钝、嗜睡以及精神改变，随后会出现垂直凝视麻痹、记忆障碍和意识障碍，若不及时治疗病情会迅速加重，发展为深昏迷甚至脑死亡。虽然这类丘脑梗塞在临床上比较少见，但是比其他类型的严重，所以发病后要尽早检查、并且开始治疗，避免出现严重的并发症。

有些大块的脑梗塞，特别是栓塞性的脑梗塞以后，经常伴随有抽搐的发生。这种抽搐实际上是癫痫的一个表现。为什么会出现这种癫痫的发作呢？是因为这种大块的脑梗塞常常会造成大面积的神经系统受损，这种大面积的神经系统受损的症状往往还比较严重。所以在后期逐步恢复的过程当中，有一些神经细胞它的电生理特性是发生变化的。这种电生理发生变化，也就是表现为发作的频率或发作的阈值会降低，发作的频率会增高，进而出现癫痫的发作。那么癫痫发作如果不及时控制，很可能对身体造成的危害是比较严重的。第一个危害就是癫痫发作的时候，大量的消耗能量和氧气。如果这个时候患者又处在牙关紧闭的状态，还有气道屏住呼吸的情况下，大脑就很容易会引起缺氧。频繁发作以后，对大脑的损害会更加厉害。第二就是在抽搐过程当中，由于呕吐物的阻塞气道会造成窒息的出现，使患者窒息而死。这两个严重的并发症，此外还会有。如果说是在站立情况下，本身站立就比较不稳，突然发作癫痫还会造成摔倒和骨折，引起肢体的损害进一步加重。总体来说，得了脑梗以后，如果出现抽搐，危害是非常巨大的，需要及时的处理。

脑梗塞治疗效果不理想或病情严重的，就会留下后遗症，有头疼、头晕、病侧的偏瘫、运动障碍、严重者丧失劳动能力等状况。如果颈内动脉系统的梗塞，留下的后遗症有头疼、头晕、神志障碍、语言障碍、情感障碍、强哭强笑、视偏盲、听觉改变、病侧感觉障碍、病侧偏瘫、麻木、运动障碍等等。后遗症严重的会丧失劳动能力、卧床不起，造成严重的家庭、社会负担。后循环梗塞造成后遗症有头晕、神志障碍、颅神经损害，造成运动的障碍、共济失调、甚至卧床不起。

脑梗塞后遗症包括意识障碍、认知障碍、吞咽功能障碍、心理问题、睡眠问题、呼吸功能障碍、心功能问题、二便功能障碍等。脑梗塞的后遗症，指的是在后遗症期，也就是脑梗塞一年以后留下的症状。脑梗塞最常见后遗症就是偏瘫，还包括意识障碍、认知障碍、吞咽功能障碍、心理问题、睡眠问题、呼吸功能障碍、心功能问题、二便功能障碍等一系列后遗症。要关注患者的肢体能不能走路、是否能站起来。医生要根据病人不同年龄，不同疾病程度，设定患者不同康复计划。后遗症期和后遗症是两个不同概念。在度过康复期之后，通过康复手段无法再恢复患者的功能状态，遗留的症状称为后遗症。如果有康复办法能够提高患者的功能，都不能称之为后遗症。只要通过正确的临床治疗、康复治疗，就能够尽可能提高患者的功能。