龟头后面冠状沟发紫，一般是局部缺血导致的，常常见于像包皮过长和包茎的人群。以下一些情况，就会导致龟头冠状沟发紫：
第一，在性冲动勃起的过程当中，包皮会往后退，退到冠状沟的部位，由于局部过紧卡住了，就会影响龟头的血流，从而出现龟头后面发紫的情况。这时候建议及时考虑手法复位，如果不能复位，需要上医院进行治疗，对于包皮过长和包茎的人群，如果经常发生这种情况，最好是择期进行手术治疗。
第二，由于外伤性所造成的，患者如果性生活过频，在手淫的过程当中动作过于粗暴，可以导致阴茎、龟头，冠状沟处的血管外伤，造成缺血性变紫的情况。
第三，炎症，比如龟头炎，炎症刺激血管引起局部的淤血，使颜色变紫。
第四，包皮过长，或者包茎的患者，因为长时间包皮包裹在这个部位，刮翻包皮的时候，看到冠状沟表面认为发紫，这是正常的现象，不是疾病的状况。但是，如果长期出现，也可以进行包皮环切手术，这样局部的颜色就会变得正常。