女性出现外阴瘙痒并且异味重，这种情况多见于以下几种原因，首先女性患有滴虫性阴道炎，因为滴虫是无氧酵解碳水化合物所产生臭气体呈现泡沫状，稀薄，脓性分泌物会刺激阴道周围粘膜组织从而出现瘙痒的临床表现。其次细菌性阴道炎在发病后，阴道内会产生过氧化氢的乳酸菌减少，从而会导致细菌大量的繁殖滋生，而厌氧菌繁殖过多会产生氨类的组织，从而出现宜于腥臭味，脓性分泌物较多也会刺激外阴部位出现瘙痒。而老年性阴道炎和婴幼儿外阴阴道炎也会出现瘙痒和异味的症状。某些外阴部位的湿疹、肛周脓肿、宫颈炎、盆腔炎性疾病等会导致阴道分泌物增多，伴有轻微的瘙痒和异味，出现外阴瘙痒、异味重的情况需要患者去医院进行相关检查每天用清水清洗外阴、阴道。

女性如果出现阴部的红肿、瘙痒，往往是提示有炎性的疾病或者是局部过敏反应所引起的瘙痒、红肿。如果是局部过敏反应所引起的瘙痒红肿，可以给予扑尔敏或者吃地塞米松药膏来抗过敏治疗。如果是炎症疾病引起的又要根据致病的病原菌，具体原因给予对症治疗。那么导致女性外阴阴道炎疾病种类比较多，比如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎都可以引起外阴部位的红肿、瘙痒，所以怀疑患者有炎性疾病时，需要进行妇科内诊检查，取白带进行相关的化验，确定具体的炎症类型和部位，然后给予有针对性的用药治疗。比如说霉菌性阴道炎可以用达克宁、克霉唑类的药物滴虫性或者细菌性阴道炎可以给予甲硝锉、奥硝唑、替硝唑类的药物来进行治疗。

目前在临床上对于出现外阴瘙痒的症状，必须先了解明确外阴瘙痒的致病原因，然后根据不同的原因选用不同的药物。一般如果是外阴局部的皮损，比如外阴炎或者外阴皮损伤以及癣其他的皮肤病可以选用含有激素类的药膏，比如说皮炎平等，这一类的药膏具有一定的激素，需要在医生的指导下来进行用药。如果是邻近器官疾病导致的外阴瘙痒比如说阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎，这时候瘙痒比较严重可以选用达克宁栓或者是软膏来进行局部的止痒。滴虫性的阴道炎可以使用治疗滴虫的药物，如果是全身局部的病变导致的皮肤病，要了解局部皮肤有没有破损，有破损可以选择激素类的药膏或者是苯海拉明霜，如果是糖尿病引起的外阴瘙痒需要积极的治疗原发病。

女性每次来月经前出现外阴瘙痒的现象，很可能是由于阴道菌群环境失调所引起的外阴阴道假丝酵母菌病。女性平时的阴道菌群是以乳酸杆菌作为优势菌群的，平时外阴没有瘙痒的症状阴道环境内是正常菌群占优势。当女性在一些特殊生理时期，比如在月经前或者在怀孕期间由于阴道内的PH值环境改变，阴道内的糖原增加，会导致阴道内乳酸杆菌受到影响，导致阴道内的假丝酵母菌等等的异常菌群出现增生，因此会导致外阴阴道假丝酵母菌病，从而引起女性的外阴瘙痒。有时分泌物会呈豆腐渣状，或者是乳酪状外阴阴道假丝酵母菌病容易在月经前反复发作，建议进行巩固治疗。

外阴瘙痒症是指由于各种原因引起的外阴皮肤黏膜瘙痒的症状。严重的外阴瘙痒会影响正常生活。引起外阴瘙痒的病因有很多，如阴道滴虫感染所致的滴虫性阴道炎，假丝酵母菌感染所致的霉菌性阴道炎，绝经后妇女及老年人雌激素水平下降，抵抗力变弱所致的老年性阴道炎，由于尿液、粪便、阴道分泌物等刺激，或贴身衣物、卫生巾透气性差等原因导致的非特异性外阴炎、外阴营养不良、外阴皮炎、湿疹、尖锐湿疣以及蛲虫感染、阴虱病等均会引起外阴瘙痒。此外，不注意外阴卫生，不勤换洗贴身衣物，一些过敏反应或阴部长时间处于潮湿、炎热环境也可引起外阴瘙痒。一些慢性疾病如糖尿病，由于尿液中葡萄糖过高容易引起感染，导致外阴瘙痒。一旦出现外阴瘙痒，建议及早去医院就诊，进行白带常规、阴道分泌物、细菌培养、组织病理学、细胞学等检查，明确病因，及早治疗，避免耽误病情。