判断耳石症主要从两方面，一个是症状，一个是客观检查。耳石症症状典型的表现为是一个反复的发作，每次发作都跟体位变化有关系，所以很多人经常晕，每次都是早晨一起床或者半夜起夜的时候出现晕，就要考虑是耳石症。再一个耳石上的症状有个特点，跟体位改变有关系，躺在那不动的时候不晕，坐着走路的时候不晕，只有低头、仰头、翻身、坐起来躺下才会晕，而且这种晕是天旋地转的，持续时间很短，比如向左侧一翻身，就天旋地转的晕起来了，赶紧回来就不转了。如果病人是这种情况，就是反复发作的跟体位相关的，天旋地转的晕，天旋地转的感觉持续时间很短，几秒钟不超过一分钟，就考虑病人多半是耳石症。当然，如果要确诊耳石症，就需要做检查，确诊耳石症的检查叫位置实验，一个病人如果症状怀疑是耳石症，就要去做位置实验，做位置实验，一方面确诊是不是耳石症，另一方面要判断耳石症，是哪个半规管的耳石症，定好了位以后，做一个简单的复位，病人大多数症状就迅速缓解了。所以客观检查就是位置实验，做了位置实验有条件的戴上眼罩记录一下眼震，没有条件在诊室，在床旁也可以做一个简单的位置实验，用肉眼来观察位置改变以后，是否诱发出来典型的，扭转的眼震或者水平的眼震，就可以判断病人是不是耳石症。

耳石症不治疗一般没有危险，但具体因人而异。耳石症主要就是前庭的耳石脱落到半规管导致的，当患者头位发生变化的时候，会感觉到阵发性的眩晕，因此也叫良性位置性眩晕。但是耳石症在发作的时候，眩晕持续的时间一般不是很长，在头位发生变化，例如躺下之后，眩晕症状很快就会缓解，不会对身体造成其他的危害。但有些人，尤其是老年人，如果耳石症发作，很有可能会导致摔倒，造成骨折，有一定的危险。对于耳石症一旦确诊之后，尽量能够及时复位。

耳石症的症状有哪些耳石症是我们耳科学的常见疾病，临床上占我们眩晕门诊的大概百分之80左右，那么耳石症，我们称之为良性阵发性位置性眩晕，临床上它的主要症状是表现为眩晕，这种眩晕有两种，一种它持续时间在一分钟以内，他的眩晕相对较为缓和，这个是管石症，还有一种就是，它的症状比较剧烈，就是眩晕非常的剧烈，然后它的时间，超过一分钟，我们称之为嵴石症，这两种都属于耳石症的范畴。除了这些，我们检查可以发现眼球震颤，然后患者行走容易跌倒，然后有头重脚轻这样的感觉，严重的患者出现恶心呕吐这些症状，尤其是在发作时这些症状相对的表现得非常的剧烈。但是等眩晕过后，这些症状就会消失。主要有上述的这些症状。

耳石症是临床上非常常见导致头晕的一种疾病。根据目前的研究，和耳石症相关的疾病有以下几种：第一、失眠，失眠的人非常多，失眠以后可以引起植物神经功能紊乱，引起血管痉挛，细胞分泌粘液质量下降，不能把耳石固定下来，出现耳石脱落，诱发而生。第二、过度的疲劳，导致耳石的机理和失眠一样。第三、情绪过度的波动，像焦虑、忧郁，这些过度波动的情绪，都会导致耳石的脱落。第四、导致耳石症的原因是老年人的骨质疏松，很多老年人由于年龄的关系，运动不足会出现骨质疏松，骨质疏松后，耳石作为一种碳酸钙，也会出现质量下降，不够紧密出现脱落。第五、外伤，各种原因的外伤导致耳石，因为机械的外力导致脱落。

耳石症复位后还头晕需要进一步的复位，还有药物治疗，进行前庭康复的功能锻炼。耳石颗粒比较多，医生可能先把主要的耳石复位了，还有不典型的耳石，需要进一步的复位。还可能耳石颗粒已经全部复位，但是由于耳石颗粒重新从半规管回到椭圆囊，改变了椭圆囊的平衡，椭圆囊要恢复自身的平衡需要时间，这是前庭康复的问题，前庭康复的功能锻炼是特殊的体操，进行相应的锻炼，比如走一字步来锻炼前庭功能。