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查疾病 找医生 找医院

丙氨酸氨基转移酶100多应该怎么办

发布时间:2021-11-0575990次收听

语音内容:

有的朋友在体检之后,拿到了自己肝功能检测的报告,发现上面显示谷丙转氨酶ALT是一百多,心里就非常的紧张,遇到这种情况,觉得还是要理智的对待,首先谷丙转氨酶的升高,代表肝细胞出现了炎症、损伤,因为这个酶在正常情况下,就是分布在肝脏里边,肝脏出现了问题,酶释放到血液当中就升高了,升高到一百多,应该不像是生理性的升高,应该是疾病的状态,就建议到专科的医院,或者叫肝病的专科门诊,去进一步的检查或者是治疗。
在检查的过程当中,首先要检查转氨酶升高的原因,也就是肝功能损伤是什么原因造成的,常见的原因有病毒、酒精、脂肪,而病毒这块又包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝,甚至还有相对比较少见的EB病毒和巨细胞病毒,这些都可以通过血液的检查来进行评判,除了病毒性肝炎之外,还要警惕现在由于生活方式,生活方式不恰当造成的酒精性肝损伤,如果连续饮酒5年,每天摄入的纯酒精在40g以上,就有可能会造成酒精性肝损伤,可以表现为谷丙转氨酶的升高,往往还伴有谷氨酰转肽酶的升高,这种病人要叮嘱他严格的戒酒,积极的护肝,直到肝功能指标降到完全正常。
此外现在还有学术界关注的热点脂肪性肝病,脂肪堆积在肝脏,可以引起肝细胞的炎症,时间长了可以进展到肝纤维化,甚至可以进展到肝硬化,或者是肝肿瘤,所以,对于脂肪性肝病的病人,也要积极的对待,通过控制饮食、加强锻炼、减重,至少要减重5%,同时配合护肝的治疗,让肝功能这个转氨酶指标尽量的恢复正常,否则病情进展就有可能出现严重的不良后果。

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直接胆红素和间接胆红素合起来就是总胆红素,总胆红素增高称为黄疸。它的病因有三种,如果直胆和间胆都高,如果它的程度是同等程度的,首先考虑肝细胞性的黄疸,也就是红细胞破坏以后会形成间接胆红素,到肝脏被葡萄糖醛酸结合以后就称为直接胆红素。直接胆红素会随胆汁排泄进入到肠道。这时候如果排泄的肝外胆道梗阻也可以出现黄疸,但这个梗阻性的黄疸是以直接胆红素为主。如果是溶血红细胞破坏太多,以间接胆红素为主。如果是肝细胞的病变,如病毒性肝炎等,这些导致的就是直胆和间胆都同等程度的增高。事实上不管哪种类型的胆红素病变问题,直胆、间胆都会增高。要看比例,就是看以哪个增高为主。如果是同等程度几乎一比一的增高,那就主要考虑肝脏本身的病变。肝病包括有病毒性肝炎,甲、乙、丙、戊、庚等这些肝炎都可以,还有酗酒酒精损伤,还有就是药物,有的病人自服一些抗感冒的药物,也可以导致急性的肝损伤。当然已知肯定引起肝损伤的,像抗结核药物,化疗药物,肝癌,还有肝硬化等都可以出现胆红素的增高。一旦出现肝酶不再高了,而胆红素不停的往上涨,这就叫胆酶分离,这是预后差的一种表现,这个病人可能就是时日不多了。所以临床会比较关注胆红素,肝功能的情况,必要的时候就会进行相应的治疗。
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2021-10-15

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甲肝和戊肝主要通过粪-口途径传播,乙肝、丙肝及丁肝可通过血液进行传播。乙肝和丙肝还可通过性接触方式传播,也可通过母婴传播。
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2020-03-24

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病毒性肝炎肯定是会传染的,只是它的传染途径的不同。对于甲型肝炎和戊型肝炎来讲,它的传染途径主要是粪口途径。吃东西的时候,比如说手上没洗干净,或者本身这份食物就不那么干净,像很多年前上海爆发的甲型肝炎,就是在海产品毛蚶里边存在着甲型肝炎病毒,所以导致了大面积人群的感染。对于戊型肝炎来讲,也是这样的粪口途径。所以尤其是我们外出回来是一定要强调饭前便后要洗手,尤其是在吃饭之前必须要洗手。有可能你在外边的时候随便摸的东西,有一定的不干净的东西回来吃进去,可能会有感染的问题。对于乙型肝炎和丙型肝炎来讲,这两个的传染途径主要指的是血液和体液的途径。血液主要是一个献血员,保证是安全的,是要做严格的筛查的。体液的途径主要指的是密切接触,比如说夫妻间性生活的密切接触,是有这样的传染途径的。另外一个就是像共用注射器的人群,有可能都会导致乙型肝炎和丙型肝炎的传染。
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2020-03-24

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病毒性肝炎一共分为五个型别,甲肝、戊肝、乙肝、丙肝、丁肝。常见症状主要是乏力、恶心、呕吐等消化道症状。患者出现皮肤黄染,小便颜色为黄色甚至浓茶色。血液检查,主要是通过抽血观察病毒在血液里的表现。比如甲型肝炎,甲肝的IgM是阳性提示病毒是近期感染;戊型肝炎和甲型肝炎相似,血清里的IgM是阳性。乙肝和丙肝,要查病毒抗体、病毒定量检查。所谓病毒的定量指的是乙肝和丙肝病毒在血液里的复制程度、核酸表现来确诊乙肝和丙肝的问题。对于丙型肝炎的确诊抗体低,需要进一步进行核酸的检查。
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病毒性肝炎能吃什么
病毒性肝炎发病初期的主要症状表现为,消化道症状严重比如恶心、呕吐、没有食欲等表现。所以在饮食上面尽量清淡饮食比如米粥、青菜、水果、这些食物,尽量避免刺激性的食物。当开始进入恢复期的时候,经过一定的治疗病人的食欲也明显的改善,就要注意一定的营养供应。比如多种维生素、蛋白质这些食物的供应,尽可能的避免油炸、油腻的这些食物。然后吃东西的时候尤其是生吃的青菜、水果,一定要注意清洗干净避免肠道再感染问题,给患者导致病情加重。最后就是肝功能都恢复了,还是尽可能吃的要清淡一点。还有就是一定要注意对于病毒性肝炎,无论你在哪个时期,哪怕是完全恢复,也尽可能的不要饮酒。
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病毒性肝炎能治好吗
甲型肝炎和戊型肝炎,它们都是急性的是可以全愈的。将近半个月到一个月的时间肝功都可以恢复正常,病毒可以自身完全清除。对于乙型肝炎和丙型肝炎,急性的乙型肝炎,多数患者是可以自身把病毒完全清除不需要特殊治疗的。慢性乙型肝炎可以使用抗病毒药物,把乙型肝炎病毒从活跃复制状态转到静止期,同时患者的肝功能完全恢复正常,恢复正常指的是患者的生化指标,转氨酶、黄疸这些指标恢复正常,而不是病毒的完全清除。对于丙型肝炎来讲,慢性丙型肝炎现在用药疗程是三个月的时间,个别患者在肝硬化丙型肝炎病毒感染治疗时间,大概是半年的时间,基本上95%以上的患者甚至于更高,可以达到完全的临床治愈。
谷丙转氨酶偏高怎么治
如果运动、熬夜等导致,注意作息和饮食完全可以立刻转为正常值;服用药物导致谷丙转氨酶升高,药物排出体外后,可以自动好转;饮食结构导致升高,多吃高蛋白食物可以恢复正常;如果肝病导致,可以服用药物改善等等。针对于运动、熬夜、饮酒、食肉等导致转氨酶短时间发生异常升高的,只要注意作息和饮食。不熬夜、不饮酒、饮食清淡马上转氨酶就是转为正常数值。针对于感冒生病服药类的转氨酶升高,应当及时治疗,等待感冒所服药物等完全排出体外。另外由营养不良,饮食结构不合理造成谷丙转氨酶升高,这时多吃高蛋白的食物调整饮食,谷丙转氨酶很快就会恢复正常。针对患有肝脏疾病的情况。各类肝炎、酒精脂肪肝等无法短时间内治愈,服用常规的保肝降酶的药物进行降酶治疗,并根据转氨酶升高的原因来判断是哪方面的问题,对症下药。例如治疗乙肝引起转氨酶升高,降酶同时必须进行抗病毒以及免疫调整治疗,标本兼治才能达到最终治疗目的。
语音时长 01:31

2020-03-17

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病毒性肝炎要注意什么
病毒性肝炎患者在日常生活中首先要注意休息,最好是卧床休息,这样能够改善黄疸的症状和肝功能,还要注意个人卫生,避免将疾病传染给他人。在饮食上保持营养均衡,多吃一些容易消化且清淡的食物,尤其要注意禁止饮酒,以免使病情加重。患病后需要慎用抗病毒药物,还要去医院定期复查。
病毒性肝炎检查项目有什么
患上病毒性肝炎后,建议患者可以进行血清酶检测、肝功能检查、血清蛋白检测、超声扫描和肝穿刺病理检查等检查方法。通过这些检查方法,能够准确的检测出病毒性肝炎有关的症状,同时还可以了解病情的严重程度,从而根据检查结果制定合理的治疗方案。
病毒性肝炎的怎么分类
病毒性肝炎可以分为五类,分别是甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎等。其中甲型肝炎和戊型肝炎的症状比较相似,都是通过口腔进行传播,而且症状表现不会很严重;乙型肝炎是最为常见的病毒性肝炎之一,主要是通过血液和性接触传播;丙型肝炎感染的风险很多,患病后症状比较轻微;只有感染乙型肝炎的患者才可能患上丁型肝炎。
病毒性肝炎是什么
病毒性肝炎,其实是法定的乙类的传染病,它特指五种类型包括:甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎,也就是我们说的甲乙丙丁戊,这五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤我们把它总称为病毒性肝炎。病毒性肝炎的定义:甲、乙、丙、丁、戊,这五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤就是病毒性肝炎,属于法定乙类传染病。一旦诊断是病毒性肝炎,按要求是要上报传染病卡的。但这五种肝炎又有区别。这五种肝炎里边甲型肝炎、戊型肝炎,他们经常划在一起,我们一起讲课。这两种是急性肝炎,很少转成慢性,一般不会慢性化,而且这两种都是通过消化道传播的,所以我们把它们称之为急性的肝炎。另外乙型肝炎和丙型肝炎比较相似,因为他们相对来说比较容易出现慢性的可能性,那么慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎危害就比较大了。因为慢性乙肝、慢性丙肝如果不经过及时的治疗,也没有对病情加以关注,平常健康的习惯也没有养成的话,那有可能会进展到肝纤维化、肝硬化,有一部分进展到肝癌的这个阶段。病毒性肝炎的区别:甲型和戊型肝炎是急性肝炎,很少慢性化;乙型和丙型肝炎容易慢性化,不及时治疗危害比较大。那么还有一种丁型肝炎,大家可能很少听说。其实丁型肝炎在我们临床当中也是非常非常少见的,丁型肝炎病毒是一个缺陷病毒,这个人体只有先感染了乙肝才会再感染丁肝。所以如果没有得乙肝也就不会得丁肝了,而乙肝的基础上再一个丁肝病毒,这个概率也是非常非常低的。所以这五种病毒性肝炎里边,大家关注的甲型和戊型,是病从口入的急性黄疸型肝炎为主;而乙肝和丙肝,他们比较容易慢性化,需要及时的进行抗病毒治疗。
语音时长 01:45

2020-03-10

56964次收听

02:35
病毒性肝炎做哪些检查
病毒性肝炎的检查主要包括肝功能检测、病原学检测,通过检测查明病毒性肝炎类型,制定治疗方案,其中乙肝和丙肝需要采取抗病毒药物治疗。一、肝功能检测:肝功能是判断肝细胞炎症损伤程度的检查,肝功能检查中的谷丙转氨酶和谷草转氨酶,总胆红素和直接胆红素,是判断肝细胞炎症损伤的重要指标。二、病原学检测是判断哪种病毒引起的肝损伤。检查甲乙丙丁戊五种类型的病因。1、甲型肝炎查甲肝的lgM抗体。2、乙型肝炎检测乙肝五项检查,HBV-DNA和抗HBC-lgM抗体。3、丙型肝炎检测丙肝抗体和HCV-RNA检测。4、戊型肝炎戊检测型肝炎抗体叫抗HEV。5、丁型肝炎检测丁肝的lgM抗体。
肝脏增大是什么原因
肝脏增大可能是病毒性感染、中毒、瘀血、胆汁淤积这些因素引起的。