刚怀孕孕酮低如何处理
发布时间:2021-10-1593279次收听
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刚怀孕时,如果孕酮低,大部分情况下是正常生理现象,是不需要特殊处理的。但很多医生如果检测孕酮低,还是要补充孕激素,保胎治疗。刚怀孕时孕囊较小,常常HCG较低,就会刺激卵巢分泌的孕酮较低,这本质上是一种正常生理现象,是不需要特殊处理的,所以刚怀孕时,其实不建议常规检查孕酮,会引起心理的焦虑。
孕六七周以后,如果仍然孕酮较低,就属于异常情况了,这时要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况,这时要常规给与孕激素保胎治疗。刚怀孕时孕酮低,一般可以长期随诊观察,随着孕酮变化,到孕六七周以后,如果孕酮高上去了,B超提示正常,就不需要处理了。当然刚怀孕时如果孕酮低,也可以补充孕激素治疗,但有一定的症例。一般到孕六七周以后,如果孕酮仍然较低,首先要做B超检查,除外宫外孕,如果B超未见宫内孕囊,要进一步检查血HCG,两者相结合,判断宫外孕的可能性并做出处理。
如果B超检查看到宫内孕囊,但是孕酮较低,这时一般诊断先兆流产,要给与补充孕激素治疗,大部分都可以转危为安,但一部分会最终保胎失败,流产或者形成胚胎停育。一般来说,保胎两周左右要复查B超,以除外胚胎停育的可能。如果宫内孕囊,持续两周以上未见胎心,或者孕囊平均直径二点五到三公分以上未见胎心,这时我们考虑胚胎停育,就不需要保胎了,要及时的清宫,终止妊娠。
孕六七周以后,如果仍然孕酮较低,就属于异常情况了,这时要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况,这时要常规给与孕激素保胎治疗。刚怀孕时孕酮低,一般可以长期随诊观察,随着孕酮变化,到孕六七周以后,如果孕酮高上去了,B超提示正常,就不需要处理了。当然刚怀孕时如果孕酮低,也可以补充孕激素治疗,但有一定的症例。一般到孕六七周以后,如果孕酮仍然较低,首先要做B超检查,除外宫外孕,如果B超未见宫内孕囊,要进一步检查血HCG,两者相结合,判断宫外孕的可能性并做出处理。
如果B超检查看到宫内孕囊,但是孕酮较低,这时一般诊断先兆流产,要给与补充孕激素治疗,大部分都可以转危为安,但一部分会最终保胎失败,流产或者形成胚胎停育。一般来说,保胎两周左右要复查B超,以除外胚胎停育的可能。如果宫内孕囊,持续两周以上未见胎心,或者孕囊平均直径二点五到三公分以上未见胎心,这时我们考虑胚胎停育,就不需要保胎了,要及时的清宫,终止妊娠。
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