控制不住尿，在医学上叫尿失禁，尿失禁原因有很多，对女性而言，最常见的原因是压力性尿失禁，压力性尿失禁指的是女性尿道括约肌的力量减弱，正常情况下，膀胱里压力不高，能控制住尿，但若膀胱压力突然增高，如剧烈咳嗽、大笑，尿液会流出来。第二种情况叫急迫性尿失禁，一般常见于尿路感染。当然，膀胱过度活动症，亦可以出现该症状。第三种是充盈性尿失禁，常见于老年男性、有前列腺增生的人群，前列腺增生后会造成排尿困难，残余尿越来越多，造成膀胱压力越来越大，压力过高时，尿液会不断往外漏出。

具体能不能自愈要根据患者的病情来进行判定，如果是在手术后出现了短暂性的尿道括约肌松弛，一般是可以自愈的，可以通过括约肌锻炼恢复。如果尿失禁严重就需要药物或者手术干预才能治愈。尿失禁主要是尿液会从尿道中不自主的流出来，如果在大声说话或者是咳嗽的时候都会有尿液流出来，可能是膀胱压力突然过高所导致的。一般随着年龄的增大，发病率会越来越高，如果长期得不到治疗，容易出现泌尿系统感染，平时可以多做缩肛运动，增加盆底肌肌肉的锻炼收缩括约肌。男性出现尿失禁，可能是患有前列腺肥大或者是前列腺癌引起的，具体的治疗方法需要到医院进行全面检查，要注意尿道局部的卫生，勤换洗内裤，还要在小便后用温水清洗，养成良好的排便习惯。

尿失禁分为多种类型，治疗方案也不完全相同。非手术治疗：（1）括约肌功能不全引起尿失禁，可以用去甲麻黄碱；有高血压和冠心病患者慎用。（2）神经源性、功能性或药物原因引起尿失禁，比较好的方法是用α拮抗药降低括约肌张力，如酚苄明。（3）急迫性尿失禁，对于逼尿肌不稳定，常用药物是溴丙胺太林；有青光眼患者禁用，冠心病或前列腺病患者慎用。（4）对于无张力膀胱效果比较好的药物是氯贝胆碱；有哮喘患者禁用，心动过缓、冠心病患者慎用。日常注意事项：1、辛辣生冷少吃，戒烟酒，少喝咖啡，茶叶水。2、适当控制水份的摄取，在睡前时控制更好。3、有尿意时，马上去排尿不要憋尿。

尿失禁，根据其原因的不同，我们将尿失禁分为了压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁以及真性尿失禁。压力性尿失禁的主要原因是由于逼尿肌松弛而导致的。多见于经产妇，分娩次数越多，出现的几率也越大。主要是指在有咳嗽、打喷嚏、大笑等突然增加腹腔的压力的时候，尿液从尿道口流出，这种情况称为压力性尿失禁。而急迫性尿失禁，其出现的主要原因是由于膀胱受到炎症刺激，或者是有膀胱颈的硬化等原因刺激膀胱。患者而出现了尿失禁的现象，多见于急性的膀胱炎。充盈性的尿失禁主要见于下尿路的梗阻。比如老年男性的前列腺增生引起了慢性的尿潴留。这种情况下膀胱会有明显的充盈，当膀胱的容量不能够再储存尿液时会从尿道口溢出。而真性的尿失禁多见于患有神经系统的疾病，比如腰椎的损伤，或者是颅内疾病等原因而引起。

尿失禁的治疗需要根据引起尿失禁的原因来进行治疗。如果是充盈性尿失禁，这种情况多见于尿路的梗阻，对于这种情况需要及时的解除梗阻，来改善尿失禁。比如老年男性的前列腺增生引起了慢性的尿潴留，而导致了充盈性尿失禁。这种情况需要及时的做前列腺等离子电切手术，解除尿路梗阻。如果是由于急性的比较严重的膀胱炎症，刺激尿道而引起的急迫性尿失禁，这种情况下往往使用敏感的抗生素进行治疗，就可以改善尿失禁的情况。如果是压力性尿失禁，需要看程度来进行治疗，如果是轻度的压力性尿失禁，通常是选择盆底肌以及逼尿肌的功能锻炼来改善。如果已经达到了中度，甚至是重度的压力性尿失禁，则建议进行手术处理。可以做中段尿道悬吊术来改善。而如果是真性的尿失禁，这种情况多数是由于神经系统疾病引起的，需要结合相关科室来进行治疗。在没有明确神经系统疾病的之前，可以先留置导尿管。