医院是可以检查抑郁症的，当然抑郁症目前没有说哪一项检查能够直接明确的诊断，比如说有的人可能想做一个大脑神经递质的检查，这样就可以明确诊断抑郁症，目前是没有这样的检查方法，这些检查方法都是参考。抑郁症的诊断依据是什么呢，抑郁症诊断依据最主要是医生的判断，就是医生根据这些症状来判断是否存在抑郁症，或者这些抑郁症状只是一个表现，而是其他的疾病引起的，那其他的一些检查都是作为这个诊断的参考，也就是说这检查不能确诊，只能作为参考，确诊主要还是医生的判断。

不管是双向障碍何种类型，都必须以心境稳定剂为主要治疗药物。双向抑郁发作时，在使用心境稳定剂的基础上，可谨慎使用抗抑郁药物，特别是具有同时作用于五羟色胺和去甲肾上腺素的药物。心境稳定剂中的碳酸锂治疗双相抑郁有效，可单独使用锂盐。但是碳酸锂的有效剂量与中毒剂量比较接近，在治疗期间，一定要监测血里的浓度，避免药药物剂量过量导致的中毒症状。丙戊酸盐也是很好的情感稳定剂。指南也推荐第2代的抗精神病药物作为情感稳定剂。指南建议轻至中度的双向抑郁，应避免使用抗抑郁药，而单用心境稳定剂，对于那些重度或持续的双相抑郁患者，在使用抗抑郁药物后至症状缓解后，应尽快撤用抗抑郁药物。

胡思乱想抑郁症可以出现，但不代表着胡思乱想就一定是抑郁症。一定要根据胡思乱想的内容以及患者症状表现来判断是什么疾病，而不是一概而论。比如正常的人也可能会出现胡思乱想、多思、多虑的表现，但不一定是疾病的表现。胡思乱想是临床上比较常见的一个症状，抑郁症的病人是有可能出现胡思乱想的，患者经常会纠结过去已经发生的一些小事，自卑、自责、纠结，如果伴随一些抑郁的核心症状或者附加症状，就可以诊断为抑郁症。但是胡思乱想并不代表着全部是抑郁症，比如一些焦虑的病人总是担心未来还没有发生的一些事情，或者是强迫的病人也可能出现胡思乱想，总是想没有必要的事情，想控制又控制不住，也有一些精神分裂的病人可能会出现胡思乱想，他的想法就比较离奇，没有现实的基础。

轻度抑郁症不算严重。怎么来评价它是轻度还是重度，主要是看他的临床表现，另外可以给他评分，比如汉密尔顿抑郁量表，医生给患者评完分之后，他的分数比较低，比如是17分到24分之间，就认为他是一个轻度的抑郁症，不严重，但是患者得高度重视。因为如果大家不重视它，不积极的治疗和调整患者的情绪，轻度的抑郁症，它就有可能会演变成中度乃至重度，这个时候治疗起来就比较棘手，很麻烦了。俗话说“星星之火可以燎原”，轻度抑郁症就好比是火苗刚着起来，这个时候给患者进行药物治疗和心理治疗，包括自我调整，见效都是非常快的，效果也是比较好的。等轻度抑郁症变成了一个重度抑郁症的时候，就像燃起了熊熊大火。这个时候要想再扑灭它不容易了。所以说轻度抑郁症大家不要轻视，也不要忽视。它虽然不严重，但是也需要大家高度重视它，给予积极的诊断。

从临床表现来看，抑郁症跟中医的郁证症状有相同之处。但从临床病理机制来看，抑郁症并不是郁证。抑郁症主要是显著的持久的情绪低落，社会功能下降为临床特征的精神性症状。中医所指的郁证是更年期综合征和神经衰弱类疾病，不完全属于抑郁症。