甲状腺炎肿大要手术吗
发布时间:2020-10-1659504次收听
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临床上大部分甲状腺炎引起的甲状腺肿大,不需要手术处理。需要手术处理的甲状腺炎主要见于以下几种情况:
第一、急性甲状腺炎患者如果细菌感染较重,引起甲状腺局限性的脓肿形成,伴局部皮肤红肿,患者伴有高热、寒战中毒症状,需要在充分抗生素治疗下,局部脓肿形成,局部脓肿液化,可以外科切开引流治疗。
第二、慢性淋巴细胞性甲状腺炎导致甲状腺弥漫性肿大,如果患者出现气管压迫症状、影响患者的呼吸,需要外科切除肿大的甲状腺,解除压迫症状。
第三、慢性淋巴细胞性甲状腺炎,患者如果伴有甲状腺恶性肿瘤,需要外科手术切除。而对于单纯性亚急性甲状腺炎,仅给予消炎止痛治疗,必要时糖皮质激素肿瘤,炎性包块可逐渐消退,是不需要手术治疗的;对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎仅需定期复查甲状腺超声、甲功即可,一般不需要手术处理。
第一、急性甲状腺炎患者如果细菌感染较重,引起甲状腺局限性的脓肿形成,伴局部皮肤红肿,患者伴有高热、寒战中毒症状,需要在充分抗生素治疗下,局部脓肿形成,局部脓肿液化,可以外科切开引流治疗。
第二、慢性淋巴细胞性甲状腺炎导致甲状腺弥漫性肿大,如果患者出现气管压迫症状、影响患者的呼吸,需要外科切除肿大的甲状腺,解除压迫症状。
第三、慢性淋巴细胞性甲状腺炎,患者如果伴有甲状腺恶性肿瘤,需要外科手术切除。而对于单纯性亚急性甲状腺炎,仅给予消炎止痛治疗,必要时糖皮质激素肿瘤,炎性包块可逐渐消退,是不需要手术治疗的;对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎仅需定期复查甲状腺超声、甲功即可,一般不需要手术处理。
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桥本氏甲状腺炎怎么治
桥本氏甲状腺炎的治疗:一、使用甲状腺激素制剂,当患者的甲状腺功能正常或低下时,可用甲状腺制剂,每日口服甲状腺片,其剂量为80~160mg,或L-甲状腺素0点2~0点4mg,可根据患者的化验结果和严重程度,肿大程度,患者是否有基础病,年龄,决定具体剂量,具体剂量应根据甲状腺功能,甲状腺肿大程度,患者年龄及心血管系统壮况而定。一般用药疗程为2~4周,症状可改善,甲状腺肿大程度可缩小,此时可依据患者恢复程度适当减少剂量,维持1~2年甚至更长。二、抗甲状腺药物若伴有甲亢则可适当选用抗甲状腺药物,并监测甲状腺功能,及时调整剂量或停药。此外,还可根据甲亢程度,甲状腺片加量,以改善甲状腺肿大及压迫症状。三、肾上腺皮质激素在甲状腺肿大明显,压迫症状显着。
甲状腺病会传染吗
甲状腺疾病包括桥本氏甲状腺炎、甲状腺机能亢进症、亚急性甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺肿、甲状腺癌等,其中桥本氏甲状腺炎可合并出现甲亢、甲减或者未出现甲状腺功能异常等情况,上述疾病均与人体免疫状态有关,属于自身免疫性疾病。与微生物感染,如病毒、细菌感染并无直接关系,因此甲状腺疾病不会传染,但是自身免疫性疾病有遗传易感性。所谓遗传易感性就是父母有哪方面疾病,孩子就容易出现哪方面疾病。例如,父母有高血压、糖尿病,孩子出现上述疾病的几率要比其他人高很多倍,甲状腺病也是会出现上述情况,尤其是桥本氏甲状腺炎和甲状腺机能亢进症,易感性的几率会更高一些。所以,如果父母有上述疾病,建议孩子在常规体检时进行甲状腺功能几甲状腺彩超的检查,及时排除或者发现该疾病,及时进行干预或者治疗。
甲状腺穿刺是怎么回事
甲状腺穿刺指对甲状腺结节在彩超引导下进行细针穿刺,取出少量的病理样本进行化验检查,以判断该结节的性质,属于良性还是属于恶性,检查准确率相对较高,主要适用于体积较大,如大于一公分或B超检查提示具有恶性倾向的甲状腺结节。如果彩超有以下提示则视为需要穿刺:1.形状不规则,边界欠清:恶性的因为有对周围组织有侵袭,边界可以不清晰,形状不规则。2.点状强回声:就是钙化,恶性一般都有钙化,并且多为微小钙化,可形容为沙粒样钙化。3.内部血流紊乱:恶性的多有内部血流紊乱。除了上面三点之外,还可以看是否与周围组织有粘连,有无淋巴结转移,短期内是否迅速增大,纵横径比例(比例大于1,纵向生长的恶性结节可能性偏大)等等。目前甲状腺结节采用五级分类,可以根据彩超的分级来确定是否需要穿刺。
如何预防甲状腺疾病
预防甲状腺疾病注意调节好自身的免疫力,给自己减压,不要过多的施加压力,注意健康的饮食,辛辣刺激性的食物尽量少吃来预防甲状腺疾病。如果发现有甲状腺疾病,饮食上注意海产品,可以适当的控制一下含碘多的食物,如果是家族遗传史是没办法自身来控制的,还是要尽早的、定期的检查。甲状腺疾病主要有甲亢、甲减以及亚急性甲炎,要具体分析。一、预防甲亢,要慎用含碘过高食物,忌辛辣食物,如辣椒、韭菜、生葱。二、预防甲减,忌食生冷,如冰激凌、冰棒、冰水、冰镇食品等,甲减多合并血清胆固醇升高,应适当调控脂类物质的摄取。三、预防亚急性甲炎,增强机体抵抗力,避免上呼吸道感染及咽炎,亚急性甲状腺炎是自限性疾病,可以自己缓解但也有相当部分病人因症状明显需要治疗。预防甲状腺疾病要从控制诱因开始,甲状腺疾病的诱因主要有几个方面。一、童年射线的暴露史。二、是自身免疫性疾病,包括家族遗传史,还有饮食,精神状况,精神因素等。
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甲状腺过氧化酶高是怎么回事
甲状腺过氧化物酶是影响合成甲状腺素当中的非常重要的酶,甲状腺细胞摄取碘,完成碘化,最后合成甲状腺素,需要甲状腺过氧化酶的参与,它对甲状腺功能的正常与否非常重要。还有甲状腺过氧化酶抗体这一项指标,如果体内存在过氧化酶抗体,可能预示甲状腺功能免疫的异常,过氧化酶抗体既是诊断慢性甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、产后甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎非常重要的指标,同时更预示着可能存在不良妊娠事件,以及产后甲状腺炎的重要的危险因素。只要过氧化酶抗体升高,提示自身免疫性甲状腺炎的诊断,预示着发生甲状腺功能减退的风险大大提高。
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甲状腺炎症状
急性甲状腺炎症由细菌感染导致,表现为疼痛、发热,严重时引起吞咽困难,全身症状表现明显。亚急性甲状腺炎与急性甲状腺炎,一个是细菌感染,一个是病毒感染,病程和严重程度也有所区别。目前慢性淋巴细胞性甲状腺炎,发病率明显增加;产后甲状腺炎发病率较以前有所增加,和孕妇产后免疫状态有一定关系。慢性甲状腺炎的危害性不是很大,会导致甲状腺功能减退,需要进行对症治疗。在甲状腺功能阶段正常范围的慢性甲状腺炎,可以采用中药进行对症治疗。
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甲状腺术后并发症
甲状腺术后的并发症,其中包括急性并发症和慢性并发症两种情况,急性并发症。常见的包括呼吸困难和窒息,这是手术之后比较危急的一些情况,主要发生在手术之后的48小时以内。慢性的情况往往是手术当中对于喉返神经的损伤,这是最常见的一种甲状腺手术的并发症,症状就是声音嘶哑,喉返神经损伤主要是在手术操作过程当中直接损伤引起的,前者在术中立即出现症状,或者是在术后数天才开始出现,往往是不可逆的,如果在手术当中切除了甲状旁腺,那可能会导致低钙血的发生。如果甲状腺组织切除过多会造成永久的甲减,这些都是甲状腺手术当中常见的一些不良的副作用。
02:41
甲状腺炎是怎么引起的
甲状腺炎是由多种疾病引起的,它的类型包括亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎以及比较少见的化脓性甲状腺炎。大部分甲状腺炎不是病毒、细菌感染引起,而是自身免疫性甲状腺炎。如最常见的慢性淋巴细胞性甲状腺炎,它是青、中年女性最常见的一种炎症,是导致甲状腺功能减退最主要的原因,它的病因是自身免疫性的甲状腺炎,由于自身免疫性的疾病,机体针对甲状腺产生了抗体,导致甲状腺组织的破坏,从而出现甲状腺功能减退。
甲状腺炎有哪些症状
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生活问答
- 1 甲状腺炎是怎么引起的
- 2 甲状腺炎严重吗
- 3 甲状腺炎如何处理
- 4 什么是甲状腺炎
- 5 甲状腺炎应该怎么处理
- 6 什么叫甲状腺炎
- 7 甲状腺炎是怎么得的
- 8 产后甲状腺炎和桥本甲状腺炎区别