前列腺炎的确诊都是临床症状和前列腺相关的检查，才能确诊。一型急性细菌性前列腺炎，临床表现都表现为前列腺部位的细菌感染引起的局部的症状。常见的症状有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腰部疼痛和会阴部和耻骨商区的疼痛，病情比较重，而且伴有全身的症状。这种炎症刺激之后会引起寒战、发热、疲乏无力，重者可能食欲减退，直肠指诊的时候可以发现前列腺肿大，而且有明显的触痛。当前列腺形成脓肿的时候，可以触及到前列腺的波动感。尿常规常常提示，尿中有白细胞增加，提示尿路感染。血常规中也可以发现白细胞增高，提示有细菌感染，尿培养或血培养，可以培养出细菌生长。二型和三型前列腺炎临床症状表现相似，多有疼痛，以会阴部为主和合并排尿异常，疼痛都在骨盆的区域，可见于会阴部、阴茎、尿道等部位。排尿的异常，常表现为尿频、尿急、尿痛、夜尿增多，还有排尿不尽、尿分叉等。由于慢性疼痛再加上治疗的不正确，久治不愈，患者的生活质量下降，可能会出现性功能的障碍，如焦虑、抑郁、失眠和记忆力下降等，体检时，前列腺指诊，并通过前列腺按摩液，获取前列腺液，可以鉴别会阴、直肠神经病变，或前列腺其他的疾病，正常前列腺液中显微镜下每高倍视野白细胞小于十个，卵磷脂小体，布满整个视野，二型和三A型中前列腺液中白细胞增多，如做B超检查，可见前列腺回声不均、前列腺结石或钙化，前列腺周围静脉丛扩张等表现。其中前列腺按摩前后尿常规的检查，对分型有一定的诊断价值。二型与前列腺按摩后的尿液中有白细胞，并且有细菌培养阳性。三A型，按摩后尿液白细胞阳性，但是培养是阴性。三B型，按摩后前列腺取得的尿液中尿常规检测为阴性，培养也是阴性。四型，无症状前列腺炎，在做前列腺液检查时偶然发现，二型前列腺炎、前列腺液培养有细菌生长。

前列腺属于男性特有的一个器官。位于盆腔的底部，直肠的前方，耻骨联合的后方，前列腺的大小大概是横径四厘米，垂直径三厘米，前后径两厘米。如果通过彩超或者是CT检查，发现前列腺体积大小明显超过了以上数值，就属于前列腺体积增大。对于这种情况的治疗，我们首先需要明确，导致前列腺体积增大的原因，再来进行治疗，而常见的引起前列腺出现增大的原因有，前列腺炎症，前列腺的良性增生以及前列腺癌。如果是由于炎症引起的，还需要进一步明确，是细菌性的前列腺炎，还是无菌性的前列腺炎，如果是细菌性的前列腺炎，需要使用抗生素来进行治疗，通常情况下可以选用喹诺酮类的抗生素，比如左氧氟沙星片或者是头孢类的抗生素。头孢克肟分散片的一般需要用药四周左右，如果是前列腺增生引起的前列腺体积增大，我们可以考虑使用５α－还原酶抑制剂，比如非那雄胺片来进行治疗，一般用药一年左右，会发现前列腺体积会逐渐缩小，如果前列腺增生症状比较明显，甚至反复了引起的尿潴留，这种情况则建议手术治疗。而如果是由于前列腺的肿瘤引起了前列腺体积增大，我建议尽早手术处理。

前列腺炎症使前列腺液中的酶活性下降、使精子死亡。酶活性下降会有什么影响？精液会更黏，液化时间更长，精子活动更困难。另外也会使精子所必需的营养物质或帮助精子活动的物质数量减少，尤其是微量元素锌的含量减少，直接影响了精子的生存和活动。此外，慢性前列腺炎时，前列腺液中的细菌毒素或前列腺过度充血都会破坏液化因子，使液化因子减少。于是精滴黏稠度增高，精子的活动力下降，所以不能生育。这也是慢性前列腺炎引起不育的最重要原因。炎症会使精液pH降低，并使机体产生抗精子抗体，致使精子死亡。前列腺炎会使前列腺液中含有大量的细菌和细菌毒素，可消耗精浆的营养成分，从而影响精子的存活。

首先要进行临床评估，确定疾病类型，针对病因选择治疗方法。对疾病的错误理解、不必要的焦虑以及过度节欲会使症状加重，因此应解除患者思想顾虑。前列腺炎可能是一种症状轻微或全无症状的疾病，也可能是一种可自行缓解的自限性疾病，也可能是一种症状复杂，导致尿路感染、性功能障碍、不育等的疾病，对患者的治疗既要避免向患者过分渲染本病的危害性，也要避免对本病治疗采取简单、消极、盲目偏重抗生素治疗的态度，应采用个体化的综合治疗。坚持治疗，治疗期间不要随便换药或更换治疗方法，因为症状的缓解常须一段时间，早期治疗要维持2周以上，某些感染要8～12周。如果随便换药，易致菌群失调或产生耐药，导致治疗的不彻底。

中医认为南瓜子是一味补肾的中药，因为像南瓜子、葵花子、西瓜子等坚果类食物，均含有微量元素锌，对男性精子质量及肾虚性前列腺炎有一定帮助作用，但是要注意用量要足够大才能起到治疗作用，并且南瓜子对于血瘀性、湿热性、肝郁性前列腺炎效果一般。