手臂里长了个肉疙瘩，解剖学上讲手臂是指肩部以下到手的部位，分为前臂、上臂和手。发生在上臂、前臂和手的肉疙瘩，临床上常见的有脂肪瘤、皮肤纤维瘤、表皮囊肿、血管瘤、腱鞘囊肿等多种良性肿瘤。脂肪瘤、表皮囊肿等可以手术切除，皮肤纤维瘤可以冷冻治疗，血管瘤可以根据血管瘤的大小、深度而采取脉冲染料激光治疗或者注射硬化剂或放疗等。脂肪瘤是一种皮下脂肪肿瘤，是皮下脂肪细胞异常增生形成的肿块，是一种常见的皮下组织良性肿瘤。常表现为皮下局限性可触及边界的无痛性肿块，可以发生于身体的任何部位，多见于颈部、肩部、背部，也见于上肢，也就是上臂或前臂。本病多见于成年人，儿童较少发生。本病的治疗以后一般预后良好。皮肤纤维瘤为一种良性的胶原结缔组织的肿瘤，部分患者的皮损发生于皮肤外伤或虫咬之后。本病常见、好发于20-40岁的成年人，男女均可以发生，多见于四肢、肩部等处，往往单发也可以多发。皮损为黄豆至花生米大小稍隆起的结节，质坚硬，淡褐色或深褐色，一般无自觉症状。有的皮损比较大，可以增大到3cm大小。本病良性经过，不恶变也不消退。表皮囊肿又称为表皮囊肿、角质囊肿、皮脂腺囊肿、表皮样囊肿，发病原因为皮脂腺导管堵塞，导致皮脂腺分泌的物质排泄障碍而成。血管瘤为血管畸形或血管的结构异常而导致的良性肿瘤。

皮肤里面有硬疙瘩，临床上多见的是皮肤纤维瘤。皮肤纤维瘤是一种胶原结缔组织的良性肿瘤，本病的病因尚不完全清楚，部分患者的皮肤损害与外伤或虫咬有关。本病多见于20至40岁的成年人，男女均可以发生，皮肤损害多见于四肢、肩部等处，往往单独发生也可以多发。皮损为黄豆大小至花生米大小，稍隆起的皮内结节、质地坚硬，呈淡红褐色或深褐色，表面粗糙与深部不黏连，不可以移动、不破溃，一般无自觉症状，但有时有轻度的疼痛或刺痛。有时皮肤损害可以增大到3厘米，本病呈良性经过、不恶变，但也不会自行消退。皮肤里面的硬疙瘩还见于瘢痕疙瘩，疤痕疙瘩是由于皮肤局部受损伤以后，在修复的过程中，结缔组织对创伤的反应超过正常范围，形成疤痕，并继续生长增大。本病好发于胸部、肩胛部或易受外伤处，也可以发生于面部、颈部、头部以及其他部位。皮肤损害初起为红色、略隆起、有触痛，具有橡皮样硬度，周围有红润、表面有毛细血管扩张。随着时间的推移，逐渐变成隆起性的结节或斑块，呈暗红色或棕红色，表面光滑、无毛，皮肤损害不断生长扩大，经数月后停止发展。皮肤损害对触、碰、激惹过度敏感。本病患者是瘢痕体质，手术以后易复发，并且复发损害更大。因此不宜采用单纯手术治疗，如果手术治疗，一定局部配合浅层X线放疗。目前常用的治疗方法，在瘢痕疙瘩皮损内注射得宝松等长效糖皮质类固醇激素封闭治疗，也可以外用硅酮霜或硅酮油封闭治疗。

慢性荨麻疹根治第一条就是找原因，要找有没有过敏的因素，有过敏的原因，我们要去除过敏的因素，不管是接触的、吸入的，还是进食的，要避免接触。有一类患者它有这种食物过敏是慢性过敏，比如我们在临床中查的是食物不耐受，它查的是IgE的抗体，跟普通的IgG的抗体是不一样的。我有一个患者得了慢性荨麻疹之后，做检查发现对小麦过敏，我们询问患者的病史，确实每次患者进食面食之后他的荨麻疹就会加重。对于慢性荨麻疹的患者，我们还要注意进行全面的体检，有没有甲状腺的问题，有没有内分泌的系统的疾病，还有有没有合并肝病或者是肾病。还有一类患者要寻找一下体内有没有肿瘤疾病，如果有肿瘤疾病，它分泌的一些因子也会刺激人体出现荨麻疹的这种症状。

老年斑是皮肤科特别常见的一种疾病，有些患者甚至在30多岁就会出现，最常见出现在40岁以上的人群，它的学名叫做脂溢性角化。老年斑最常出现于头面部、背部、手部，是一种淡褐色的斑或者是扁平丘疹。老年斑患者不用紧张，它一般不会恶变。老年斑的病因目前也不是特别的清楚，大概是由遗传和紫外线两个方面的因素造成。一般认为老年斑是人体皮肤衰老的表现，脂肪细胞氧化产生的色素不能够排泄，就形成了色素沉着；另外一种过氧化物歧化酶的活性下降，自由基的活力增强，产生一种脂褐质色素的物质，这种物质沉积以后就产生了老年斑。另外老年人血液循环下降，排泄功能下降，所以造成局部的色素堆积，种种原因综合起来就会形成老年斑。但是老年斑的个体、家族有差异性，所以，在临床中每个患者的情况不完全一样。

面部色素斑有各种颜色的斑，不同颜色斑的治疗方法不一样，有先天性、有后天性，后天性，比如说像黄褐斑或者炎症后的色素斑，可以用药物来治疗、避光防晒，同时用一些去色素的药膏；先天性的色素斑，现在有一些比较先进的技术，像Q开关的激光、皮秒激光、755纳米的Q开关激光等等，效果都是比较好的，还有像黄褐斑这一类，除了药物以外，也有的病人选择激光治疗，比如说像C6、C10这些都可以做，但是在做这些治疗的同时，患者一定要避光防晒，因为这些毕竟是一个物理治疗，有的患者做完治疗以后，阳光一晒，颜色可能更深了、皮肤更花了，所以像炎症后的色素斑和黄褐斑，建议还是尽量药物治疗。