一般来说尿蛋白超过1.5克以上就是做肾活检的一个指征，但是肾活检不仅仅是看尿蛋白，有的时候不明原因的肾功能的进展也是做肾活检的指征。对于肾小球疾病来说，如果蛋白尿超过1.5克，而且是长期持续，有可能会导致肾小球硬化，肾功能的坏转，导致肾脏的愈后不良，这种情况下就需要明确病因，如果通过临床的手段没法明确病因，就需要做肾活检，明确病理诊断，给予针对性的治疗。

尿蛋白弱阳性有可能是留尿方式不规范导致的，也有可能是肾脏轻微病变的提示。尿蛋白弱阳性指尿里面有很少量的蛋白，但是尿常规是一个定性不定量的检查。尿液浓缩时，患者可能会出现尿蛋白的弱阳性，但在饮水和进食后，尿液稀释，尿蛋白又会消失。所以首先要确定患者留尿的方式是否标准。留尿常规要求中段尿，还要求女患者用水清洗外阴再留中段尿。若方式正确，仍有尿蛋白弱阳性，需给患者做一个蛋白的定量检查，比如说24小时尿蛋白定量或者是尿微量白蛋白和肌酐的比值，来明确是否真正有尿蛋白的超标。

尿液里面感觉有一层油，这种情况说明表面有一些物质，比如一些有机物、无机物，都是可以的，但是病因有多方面的，可能是炎症刺激所引起来的，也有可能是一些生理性的状况。如果患者没有伴随尿频、尿急、排尿困难的现象，一般不需要担心，但如果有伴随这些症状，应该及时上医院做进一步的检查。尿液本身应该是透明的液体，是清亮的，或者淡黄色，如果尿液表面看上去有一层油，有可能是有一些原因，比如出现尿蛋白，当然这个需要，通过尿液的化验检查，来进行判断。如果尿常规没有明显的问题，说明问题不大，进行定期观察病情变化就可以。如果化验发现有尿蛋白明显的增高，这时候当然需要进一步的检查，来看原因是什么，比如是否出现了肾炎、肾病等一系列的问题。另外，像某些疾病，比如像泌尿系结石，泌尿系结石在尿液当中，有些晶体的颗粒溶解到尿液当中，也会沉淀出来，在尿液当中形成一些漂浮物，这时候从表面上看起来，就有点像油脂一样的东西。还有像一些少见的疾病，乳糜尿等，也可以引起类似的情况，所以需要到医院做进一步的检查，来明确病因。

如果检查尿常规发现尿蛋白偏高原因可以是生理性的，也可以是病理性的，主要原因见于以下情况：第一，留尿污染的时候，有些病人留尿不标准，留取的不是清洁中段尿或者留尿的时候尿量太少，没有很好的留取中段尿，都有可能会出现尿蛋白偏高，但是一般尿蛋白量不会太大。第二，生理性蛋白尿，健康人在一些特殊的情况下也可以出现暂时性蛋白尿，是一过性的，比如在有发热、剧烈运动之后，可能会有尿蛋白阳性的发生，在后续检查可以转为阴性，所以是一过性的。还有一种情况属于体位性蛋白尿，患者在平躺的时候尿蛋白阴性，站立之后尿蛋白阳性，主要是考虑由于脊柱前凸压迫了肾静脉而导致，也是属于生理性蛋白尿。第三，病理性蛋白尿，各种肾脏疾病而导致的蛋白尿，属于病理性蛋白尿。比如各种急慢性肾炎、间质性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、紫癜性肾炎等等，都属于病理的情况，需要根据患者具体的病情完善检查，明确诊断而加以治疗。除了肾脏疾病可以导致蛋白尿之外，还有其他的疾病，比如多发性骨髓瘤、尿路的肿瘤、炎症等等，也有可能会出现尿蛋白升高。

尿蛋白10是否严重要根据患者的具体情况来分析，主要是根据引起尿蛋白的病因来决定。引起尿蛋白的原因很多，有些生理性因素，比如剧烈运动，过度劳累发热，甚至精神紧张，也可以引起短暂的蛋白尿，这种情况一般来说就不严重，也不需要特殊的治疗。另外还有很多其他的疾病，比如慢性肾炎性疾病，像肾小球肾炎，肾病综合症等疾病也可以引起尿蛋白，如果不进行及时正规治疗的话，可能会导致肾功能受到严重的损害，那这时候病情往往就会比较严重。