当发现心率小于60次每分的时候，单看这个心率并不能说明一定存在问题。出现这个心率的话，如果是在家庭当中发现了，平时心率小于60，或者是做心电图，或者是做动态心电图，这个时候还需要进一步的评估，这种评估，既要看这个心率是否存在一些其心律失常，比如说房室传导阻滞，还是单纯的这种过缓，还是中间存在这个窦性停搏的一个情况，所以最好的方法就是，一般小于60次，要做一个24小时动态心电图的检查，明确这个心率缓慢的什么程度，另外有没有一些其问题的存在，同时，还要关注病人在这个心率情况下有没有一些脏器供血不足的表现，因为知道这个心动过缓，最主要的影响就是会影响到脏器的供血，比如说要关注病人有没有脑供血不足的情况，比如说间断的有没有头晕，或者是容易困倦，喜欢睡觉，白天坐在他就瞌睡了。还有有没有这个胸闷气短，乏力，肌力减退或者是胃口不好的情况，严重的病人看看有没有关他眼前发黑，黑萌或者是严重的这种晕厥摔倒的情况，如果这些情况都没有，即使心率小于60次，临床处理方面也就是观察，当然如果是说心率，白天就小于50次了，这个还是需要更进一步的去关注的，首先要关注他有没有引起心动过缓的这种可逆性的因素，就是首先要看他有没有在服用一些减慢心率的药物，比如说β受体阻断剂，临床上可能会用到一些阿替洛尔倍，他乐克，比索洛尔，或者是Ⅳ类的抗心律失常药，比如说维拉帕米和欣赏这些，如果有就要把停用或者是减量，还有就是有没有这个心肌缺血，或者是冠脉其中窦房结至，或者是房室结至出现了问题，这种情况下就要改善，缺血之后心率可能会有所提升，如果这些因素都没有，心率确实是比较缓慢，而且又伴有了临床的这种脏器缺血的症状，可能下一步的治疗就是要安装永久性的起搏器。

心脏彩超EA比值是对左心室舒张功能一个评定指标，E值是舒张早期最大的血流速度，正常值平均约73cm/s，A值是舒张晚期最大血流速度，正常平均值约为40cm/s，正常情况下EA比值是大于1的，当EA比值小于1时说明左心室的舒张功能减低。左心室舒张功能减低是以左室舒张障碍为特征的临床综合征，通常发生于年龄较大的患者，女性比男性多见，常发生于高血压、冠心病、糖尿病、肥厚型心肌病、肾病患者，其发病机制是心肌缺血、纤维化、心室肥厚导致的心肌僵硬度增加，引起左室的舒张功能障碍。因此，心脏彩超EA比值是一个客观测量的数值。

射频消融术它不是大手术，它是心内科常规操作的一种介入手术的一种，它虽然是有创的一种治疗，但是和外科手术相比，它属于创伤非常的少，病人恢复得也很快。在临床上，通常会用于治疗阵发性室上性的心动过速，淤积综合征频发的室性早搏，包括心房颤动，心房扑动的这些心理失常的治疗，通过射频消融术可以达到根治。一般来说射频消融术它并不是常规的手术外科手术的方式需要切皮,它的路径都是通过毒静脉的穿刺。然后送入消融导管到心脏、心房或心室内的具体的部位，进行消融之后就可以达到一个治疗的目的。整个手术的操作时间也相对比较短一般来说手术在一到两个小时内就能完成。术后病人恢复也很快，手术当天需要卧床，手术第二天就可以下地自如的活动。一般来说手术后能观察一到两天，有的病人可能三天，大部分就可以出院了。

首先要明确引起房颤的病因。如果是二尖瓣狭窄、冠心病、扩张性心肌病等心脏本身病变所致的房颤，需要积极治疗原发病，减少诱发房颤发作的诱因，避免房颤反复发作。其次，要根据病史及24小时动态心电图检查了解房颤是偶发房颤、阵发性房颤还是持续性房颤。不同的房颤治疗手段不一样。阵发性房颤可以通过药物治疗进行复律。持续性房颤药物转复窦性心律的可能性极小，需要进行射频消融术进行治疗。最后，有房颤患者需要进行抗凝治疗。房颤患者极易形成血栓，血栓从心房内脱落易导致体循环内其他脏器的栓塞，最常见的为脑栓塞。所以要进行抗凝治疗以及预防栓塞性疾病发生。

1、冠心病所致的胸痛多为心前区的闷痛不适，多伴有放射痛，可以放射至后背部、左肩膀、左上肢等部位。部分患者还可以出现咽部疼痛、上腹部疼痛，常被误诊为咽炎或胃炎，导致病情延误。经扩张冠脉治疗后胸痛可以缓解。大量心包积液所致的疼痛也为心前区闷痛不适，但经扩冠治疗后疼痛不能缓解。2、心包炎所致的胸痛多表现为刺痛不适。心包炎常由感染导致心包腔内大量渗出，以结核杆菌感染常见，常表现为纤维素的渗出增生，当心包间出现粘连时，心脏搏动时出现刺痛不适。当心包积液逐渐增多，导致两层心包膜分离不再粘连时，刺痛不适可缓解，但这代表着疾病进一步进展，反而病情进一步加重。