确诊消化性溃疡，可以做内镜检查，是最准确的一种方式。另外还有一种叫钡餐，也就是上消化道造影，他也是可以确诊消化性溃疡的，但是准确性是没有胃镜准确的，但是准确性最高的还是胃镜检查，因为通过胃镜检查，他是可以直观的去观察胃或者十二指肠他溃疡的一个严重程度，去判断分期消化性溃疡主要是分成活动期，愈合期以及瘢痕期。通过内镜观察内部或12指肠的一个粘膜，有没有这种粘膜的一个溃疡的一个范围的大小，以及一个表面的粘膜的情况，周围黏膜是否有充血，水肿以及他是否伴有这种出血，来去判断一个分期，对于的一个消化性溃疡的一个治疗以及他治疗之后的一个随访，也是非常关键的一个检查，因此对于消化性溃疡，胃镜是一个非常重要的一个确诊的一个检查方法，但是像消化造影也是可以确诊消化性溃疡的。

胃十二指肠溃疡急性穿孔后，会导致胃内的容物流入清洁的腹腔内，导致弥漫性腹膜炎、肠梗阻，甚至感染性休克。胃十二指肠穿孔，属于消化系统严重的并发症，穿孔以后，胃内的容物会通过穿孔的部分进入清洁的腹腔内，导致患者出现弥漫性的腹膜炎，患者表现为肠梗阻的症状，例如疼痛、恶心、呕吐、板状腹等，由于剧烈的疼痛，甚至会导致患者出现疼痛性的休克，后续由于应激性的因素，可以导致既往的溃疡进一步的加重，也有可能由于局部的感染进入血流，从而导致患者出现感染性的休克、脓毒血症等等。

胃十二指肠溃疡的检查大部分是不需要活检的，除非在镜下发现有可疑的病变。胃十二指肠溃疡是临床上常见的消化系统的疾病，病情如果不加以控制持续的发展，有可能会出现消化系统的癌症。大部分的患者，尤其是青少年的患者，如果只是出现了轻度的溃疡面，此时是不需要特殊的活检检查的，可以通过规律的服用药物治疗以后定期复查，来了解病情的发展。但是对于部分患者，例如患者的年龄较大，家族中有相关的癌症发病病史，或者患者的发病时间较长，局部溃疡面出现新生组织。需要给予活检检查，来了解局部组织的肠化程度，有利于后期的疾病监测和预防。

胃十二指肠溃疡和胃溃疡并没有本质上的区别，两者的位置不同，因此称谓上有所差别。胃十二指肠溃疡是指发生溃疡的位置位于胃和十二指肠，在胃通常发生在胃窦，在十二指肠通常发生在十二指肠球部，两者均是指粘膜出现了损伤，导致炎症出现在了粘膜下层甚至肌层。胃溃疡仅仅是指患者出现溃疡的部位位于胃体内。两者在症状方面也有所差别，十二指肠溃疡主要表现为饭前饥饿痛，通常进食以后患者的症状会有所缓解。胃溃疡的患者恰好相反，通常在饭后疼痛较为明显。其次，胃溃疡的患者一般出现在年龄较大的患者身上，而十二指肠溃疡多发生在青壮年。

消化性溃疡其实是一类疾病，包括胃溃疡和十二指肠球溃疡。消化性溃疡主要的特点是节律性、周期性、反复性，消化性溃疡的症状主要是腹痛，胃溃疡和十二指肠球溃疡的疼痛特点不一样。对于胃溃疡来说，主要是上腹痛，发生在餐后半个小时到一个小时左右。在进食以后能够略有缓解，但很快又再次发作。胃溃疡有一定的规律性，跟饮食的前后有关，如果疼痛的规律性明显的减少了，并且持续存在，应该警惕发生胃癌的可能。对于十二指肠球溃疡，它的规律性可能比胃溃疡更明显，出现空腹痛、夜间痛。当进食以后疼痛反而能够好转。消化性溃疡有季节性，每当换季的时候，冬春季节交替的时候，就有可能出现疼痛。如果疼痛的规律性、周期性改变，应该警惕可能是出现了其他的并发症。十二指肠球溃疡，规律性打断，出现持续的疼痛，并且出现恶心呕吐，尤其是吐宿食，就是这时候应该警惕十二指肠球溃疡的另一个并发症幽门梗阻。