急性鼻窦炎是耳鼻喉科的常见病，患者首先应到耳鼻喉科就诊，有的患者可能由于鼻塞、流涕，误认为自己是感冒而到内科就诊，但是这种情况一般内科大夫在检查后也会转到耳鼻喉科专科就诊。患者到达耳鼻喉科后，一般医生首先要进行前鼻镜或者是鼻内镜的检查，通常可以发现鼻腔黏膜的红肿，中鼻道有脓性的分泌物等等。有些病人还需要进行鼻窦CT的检查，能够明确急性鼻窦炎的范围，累及的哪些鼻窦。确诊了急性鼻窦炎后就要进行相应的治疗，首先是全程足量的敏感的口服或者是静脉抗生素治疗。因为造成急性鼻窦炎感染主要的是由于一些球菌或者杆菌，所以首选应该是青霉素治疗，如果青霉素过敏的患者也可以选用二代的头孢菌素，或者是一些喹诺酮类的药物等这些广谱的抗生素，在足够疗程的情况下，都可以很好的控制细菌感染。除了全身的抗生素治疗以外，还有鼻部局部的治疗也很重要，首先应该生理盐水灌洗，这样把流到鼻腔里的脓性分泌物尽快排出去，促进鼻窦的引流。第二是鼻用的糖皮质激素，因为鼻用糖皮质激素有很好的抗炎和消除水肿的作用，可以让鼻窦的窦口重新的开放，更加利于窦腔内的脓性分泌物引流。

急性鼻窦炎反复发作可以治愈。但是如果将治愈定义为一旦治愈后永远不会再次发作，那么可以说无论是小到日常感冒，还是大到恶性肿瘤，都不可能完全治愈，鼻窦炎也是这样。将鼻窦炎治愈的标准定义为，患者从一个疾病状态通过规范的治疗，彻底恢复到一个正常的状态，这就算是治愈。因此，即使是反复发作的急性鼻窦炎也是可以治愈的。要想治愈反复发作的急性鼻窦炎，就必须明确反复发作的病因到底是什么。大多数反复发作的急性鼻窦炎通常会有一些解剖的异常，由于这些因素造成急性鼻窦炎的反复发作，主要是比如说先天发育的窦口狭小，或者是鼻中隔偏曲等因素影响了鼻窦的引流，所以造成很容易诱发分泌物的蓄积、感染，形成急性鼻窦炎。还有鼻窦邻近器官的疾病，尤其在儿童中会出现腺样体的肥大，在成人中会出现一些牙齿的疾病，比如说根尖炎、龋齿、牙周炎等等，如果这些病因不去除，就会造成急性鼻窦炎的反复发作。当然还有一些病人有一些全身因素，比如说全身的抵抗力低，免疫抑制的情况，都会出现急性鼻窦炎的反复发作，要想治愈这些急性鼻窦炎，首先要从它们的病因入手，要解决它们造成诱发反复鼻窦炎发作的病因，才能够彻底治疗鼻窦炎。

急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。常继发于急性鼻炎。急性鼻窦炎根据致病菌选择针对性的抗生素，因为球菌为最常见的致病菌，首选青霉素或者一代头孢类抗生素，如阿莫西林、头孢氨苄片等，如果对这两种药物过敏可以口服阿奇霉素或者红霉素，需要足量足疗程用药；如果合并有厌氧菌感染，需要同时口服甲硝唑或者奥硝唑等抗厌氧菌药物。口服粘液促排剂，如鼻渊通窍颗粒、鼻炎片、仙璐贝滴剂或者切诺等，促进分泌物排除。如果急性鼻窦炎病情较重合并有眶内感染或者颅内感染、需要静脉输液治疗。同时配合鼻腔冲洗，鼻腔粘膜收缩药物促进分泌物引流和排出。

慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎的区别有以下几个方面。1，病史：急性鼻窦炎病史较短，一般在15天以内。慢性鼻窦炎病史较长，常超过3个月。2，症状：急性鼻窦炎多伴有全身症状，慢性鼻窦炎通常没有全身症状。局部症状也有不同，急性鼻窦炎头痛明显并且有局部疼痛症状。慢性鼻窦炎头痛程度轻。3，急性鼻窦炎治疗不及时，可合并有眶内感染或者颅内感染，慢性鼻窦炎通常不会有眶内感染等。4，治疗：急性鼻窦炎以抗生素治疗为主，慢性鼻窦炎以鼻腔局部用药为主和手术治疗为主。5，急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎可以相互转变。

急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。常继发于急性鼻炎。主要的致病菌是球菌类，如肺炎双球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌，其次是杆菌属，如肺炎杆菌、流感杆菌、变形杆菌等，另外还有厌氧菌，现在抗生素的乱用真菌感染也比较常见。鼻窦炎局部主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛等，全身症状有发热、周身乏力、头晕、食欲减退消化不良等。根据急性鼻窦炎的临床特点，饮食上需要注意避免辣椒、海鲜等食物，避免咖啡、浓茶等容易兴奋的饮品，少食高脂肪食物，多食蔬菜水果和富含高蛋白的食物，避免饮酒，因为急性鼻窦炎需要口服抗生素治疗，否则容易引起药物过敏或者双硫仑样反应。