急性根尖周炎牙龈会出现疼痛。当患者出现急性根尖周炎是代表着根尖部位的牙周膜出现了炎性的物质，刺激到了局部的组织，形成了化脓性炎症的反应，就会导致牙龈周围出现疼痛。当患者的疼痛症状比较明显，而且出现了持续性的疼痛，就应该立即到当地医院的口腔门诊进行检查，医生会根据患者的实际情况选择切开引脓，将脓包内的炎性物质完全的引流出去之后，口服消炎类的药物，炎症完全的消除之后可针对患牙进行后续的治疗。而在治疗的过程中，患者还是应要做好饮食护理工作，减少辛辣刺激食物摄入。

急性根尖周炎治好后会复发，急性根尖周炎想要完全控制根尖的感染并不容易，目前并没有哪种治疗方法能够完全预防急性根尖周炎的发生。出现急性根尖周炎治好之后还需要多次到医院复诊，结合牙齿的情况，在专业医师配合下才能够控制根尖周炎病情。虽然根尖周炎炎症已经控制住，但是并不能代表急性根尖周炎并不会复发，如果日常不注意口腔的卫生情况、吃过多坚硬的食物或牙齿遭到撞击等因素都会导致急性根尖周炎复发。急性根尖周炎治愈之后，要每间隔半年或一年的时间定期到医院口腔科进行复查。

急性根尖周炎不用手术。根尖周炎在急性期时是不可以做手术的，这个时候应该是以保守治疗为主进行引导，如果能够通过根管治疗控制感染患者，功能恢复良好，可以不进行手术，如果通过根管治疗后，患者的感染仍然不能得到有效的控制，转换成慢性根尖周炎，对牙槽骨产生持续性的破坏。那么就要考虑行根尖切除术或者是拔牙手术。根尖周炎是不是需要做手术，是要看临床上的保守治疗效果来决定的。做了根管治疗之后，可以观察一段时间，定期拍片检查，如果X线片显示根尖周炎的低密度影像不但没有变小，甚至还有扩大的趋势，那么应该向患者建议手术。

急性根尖周炎治疗后脸可能会肿，可能病情还没完全治愈引起，主要急性根尖炎炎症属于急性发作期，在病情发作的时候患者会出现比较严重的疼痛、面颊和脸部会肿胀。可以先在医生指导下使用消肿的药物促进脸部肿胀的消退，也可用冰块冰敷脸部，能够缓解脸部肿胀的现象。如果持续未见缓解，可能是急性根尖周炎，病情比较严重，诱发了后遗症所导致，还需立即到医院口腔科进行检查，结合病情在医生指导下选择比较合适的方式进行治疗。在没有确诊之前，要注意牙齿是否还出现有其他不适。

急性根尖周炎一般要进行根管治疗。在根管治疗期间不能用患牙咀嚼硬物，忌食辛辣刺激的食物，患者要注意休息，避免劳累。在治疗结束后还应观察一周左右，如果患牙没有明显不适症状，还需要做牙套修复保护，以防止牙齿发生劈裂。平时需要注意保持口腔卫生，认真清洁患牙及周围的牙龈组织，以防止发生蛀牙或者牙周疾病。