子宫肌瘤是一种激素依赖性的肿瘤，主要与雌激素以及孕激素有关。在正常情况下，绝经之后女性的雌激素和孕激素会逐渐地下降，直至到最低值，这个时候子宫肌瘤是应该随着绝经而逐渐萎缩的。当然，它有可能根据绝经前肌瘤的大小，会有不同的变化，而且与绝经的时间有一定的关系。在绝经的开始几年，子宫肌瘤的变化可能比较小，可能不会有明显的缩小或者萎缩，但是随着绝经时间的延长，绝经5-10年之后，体内的雌激素基本降到了最低值，这时候肌瘤应该逐渐地萎缩甚至钙化。当然，在绝经后，如果女性朋友不适当的进补，或者有分泌雌激素的肿瘤，或者子宫肌瘤发生了恶性的变化，这时候子宫肌瘤会有不减小反而增大的趋势，一定要进行进一步的超声以及影像学的检查，必要时要进行手术切除。

子宫肌瘤的病人正常的同房是不受影响的，大多数的子宫肌瘤并不会引起临床症状。很多病人的子宫肌瘤都是在体检的时候，进行超声检查时发现的大多数的子宫肌瘤不会引起临床症状，所以女性正常的生活包括性生活都是完全可以的。但是如果子宫肌瘤位于粘膜下，导致月经量增多、月经经期延长、月经周期缩短等等的临床表现，或者由于子宫肌瘤增大压迫膀胱，引起尿频、尿急的症状，或者压迫直肠引起便秘的现象，就有可能会影响性生活。尤其是对于直肠的压迫，在性生活的时候往往会出现不适的症状。如果一旦子宫肌瘤出现这些临床症状，建议要进行手术治疗。

大部分子宫肌瘤不会影响怀孕，但有个别情况下不孕女性如果除外其他原因，比如输卵管通畅、子宫内膜厚度正常、卵巢功能正常，才考虑与肌瘤相关，这种情况非常少见。当然如果除外其他情况，考虑不孕与肌瘤相关是子宫肌瘤治疗的一个指征，这种情况一般需要行子宫肌瘤剔除术。孕前子宫肌瘤剔除术一定要慎重，因为肌瘤剔除术后，子宫留下了疤痕，会增加孕期和产时子宫破裂的风险。往往肌瘤剔除术后，至少避孕一年以上才可受孕。所以有些少见情况下的不孕与肌瘤相关，但临床一定要慎重处理。

子宫肌瘤大部分不严重。子宫肌瘤是女性生育年龄比较常见的一种疾病，它是良性的，一般来讲它没有恶性倾向，大家不必惊慌失措。究竟严重不严重，根据你肌瘤在子宫长的部位、大小和临床症状而决定你是否需要正面治疗。比如说有的子宫肌瘤长在子宫的表面，叫浆膜下，没有什么特殊症状或者子宫肌瘤长在肌层内，叫子宫肌肉内的子宫肌瘤，如果长的不大、没有什么特殊的症状都可以观察。而子宫粘膜下肌瘤可以引起月经量的增多经血的延长甚至还可以影响怀孕，就需要及早做治疗。

子宫肌瘤的危害主要有以下几个：一、月经过多导致贫血；二、压迫症状，引起尿频，甚至出现尿储留；三、不孕和宫外孕的产生；另外，还会有腹痛、白带过多的表现。极个别的病人会出现子宫肌瘤变性，一旦出现肌瘤突然疼痛、发烧，要及时诊疗。