灌肠后大便出血的原因首先考虑的是灌肠过程中，由于手术设备的因素，或者是灌肠操作不当，导致肠胃道粘膜出现损伤出血的情况，通常可以慢慢自愈，也可以在医生的指导下使用一些止血的药物，就能够缓解大便出血的症状；但也不排除可能是患者本身患有一些肛肠疾病，例如肛裂，痔疮，直肠息肉等病症导致的，更容易在灌肠后出现大便出血的情况；此外也可能是由于患有结肠直肠疾病，肠胃炎，肠道出血，消化系统的病变导致的。建议患者可以及时的就医，明确病因，进行针对性治疗。

在临床上对任何疾病的治疗无所谓用何种药物治好最好。主要是根据不同的病因，不同的疾病分期，而采用不同的药物或者是治疗手段，从而达到最好的治疗效果。肛裂的根本原因是因为便秘导致粪便干结，在用力排出干结粪便时，损伤到了直肠肛管粘膜引起裂伤，而出现了临床疾病，主要的临床表现是肛裂，肛乳头肥大和前哨痔，所以临床症状是排便时，肛门剧烈的疼痛，甚至伴有鲜血便。对于肛裂其根本的原因是因为便秘，所以治疗上根本首先要软化大便，同时保持大便的松软与通畅。也就是首先需要，一般来说，口服乳果糖以软化大便，在。在肛裂的急性期通常以1:5000的高锰酸钾局部坐浴，并且，定时扩肛，通常1~2周后可以获得缓解或治愈，而对于慢性期由于纤维瘢痕形成，采用保守治疗通常无效，通常需要行肛裂切除，甚至肛门内括约肌切断，才可以获得治愈。

肛裂是肛肠科常见的一种疾病，多见于20~40岁青壮年。主要症状是排便时的肛门疼痛，便时有血，排便后数分钟内疼痛减轻或消失。随后又由于括约肌痉挛而剧烈疼痛。肛裂的本质是肛管的皮肤裂口溃疡不容易愈合，通常血色鲜红有时手纸上有血迹多附着于粪便表面，有时是滴血一般量不多。肛裂的首要病因是大便干燥，肛门被干燥的大便撕裂，久而久之不能愈合，形成了溃疡。所以首先要治疗大便干燥便秘的情况，以饮食调节为主。对于出血的情况可选择使用外用痔疮膏或痔疮栓，如太宁乳膏进行止痛，促进裂口愈合。目前市面上有一种叫硝酸甘油软膏的药，可以改善痉挛的括约肌，促进肛裂裂口愈合，临床上可以推荐。

肛裂分期：急性期、慢性期。肛裂有新鲜的肛裂，也有反复发作的溃疡性的肛裂。所以，肛裂的治疗是不一样的。肛裂的治疗，最主要的是掌握它的临界点，就是有没有括约肌的痉挛。如果已经有括约肌痉挛，大便通过已经很困难了。比如觉得大便变细了，像筷子一样细或者像手指一样细，再也拉不了很粗的大便，这时候就说明肛裂已经伴有括约肌的痉挛了，这时就需要手术治疗。如果觉得大便排除还不是很费劲，只是有点轻微的疼痛，有点少量的出血，这时很有可能肛裂是初期的，是新鲜的肛裂，这时还有机会用中药坐浴，包括抹一些生肌的药膏使新鲜的裂口能够愈合。所以，可以判断一下，看看大便变细了没有，如果变细了、疼痛又很重且是反复发作的，这种肛裂就需要进行手术治疗。

肛裂是指肛管皮肤的全层地裂开。它可能还会形成一些感染性的溃疡，这种情况下叫做肛裂。日常生活中单纯的肛管表皮的裂开，医学上一般叫做皲裂，跟肛裂不是一个概念。一般的肛裂，大多都是因为排便时太过分用力，用力以后造成肛管的撕裂的损伤，撕裂损伤以后，肛管的皮肤下边往往都是内括约肌，一旦受到刺激以后，会造成内括约肌的痉挛，痉挛以后就会缺血，缺血时，血液的回流会有障碍，从而造成局部损伤的愈合困难，这样血流过不去，肛管压力就会过高，这样会很容易形成一个缺血性的溃疡，医学上管它叫做肛裂。因为肛裂根据它的程度，可以分为：新鲜的和一些陈旧性肛裂，区别是，新鲜肛裂看上去就是发病比较急，时间比较短的那些肛裂。这些肛裂往往只是出现便血和疼痛，但是，时间比较长的，久不愈合的肛裂，它往往就会伴发有一些结缔组织外痔，就是肛边上会长一个小的皮赘，甚至可能在下方，可能出现一些皮下的一些小瘘管，医学上一般称之其为陈旧性肛裂，所以不同程度的肛裂会有不同的临床表现。