现代医学主张糖尿病治疗应采取综合治疗，最著名的是糖尿病治疗的5驾马车，其中饮食治疗和药物治疗是5架马车中其中两个。糖尿病患者在吃主食的问题上，需要掌握以下的原则。第1、主食要定量、少量、多餐，这样不至于造成患者血糖大幅度波动；第2、薯类杂粮替代主食，也有助于控制血糖；第3、选吃零食减少主食。针对降糖药物治疗，现代医学主张个体化治疗，口服药中，各具特色，有历久弥新的双胍类降糖药；有推陈出新的磺酰脲类降糖药物；有百搭之神葡萄糖苷酶抑制剂；有让胰岛素增敏的噻唑烷二酮类；有初露头角的二胎基肽酶抑制剂；有促排糖的新型降糖药SGLT-2抑制剂。每种药物的使用都需要评估患者的相关指标，这总体分析制定降糖方案。

老年人正常血糖指标不同老年人身体健康状况差异很大，因此血糖控制水平需要“个体化”。健康老年人应餐前血糖五点零毫摩尔每升到七点二毫摩尔每升，睡前血糖五点零毫摩尔每升到八点三毫摩尔每升。中间状态老年人应餐前血糖五点零毫摩尔每升到八点三毫摩尔每升，睡前血糖五点六毫摩尔每升到十点零毫摩尔每升。应餐前血糖五点零毫摩尔每升到八点三毫摩尔每升，睡前血糖五点六毫摩尔每升到十点零毫摩尔每升。极差健康状况老年人应餐前血糖五点六毫摩尔每升到十点零毫摩尔每升，睡前血糖六点一毫摩尔每升到十一点一毫摩尔每升。1.健康老年人，即除糖尿病外，没有其他严重疾病，认知功能正常，体能状态良好。2.中间状态老年人，即合并有多种慢性疾病，日常生活活动受到一定限制，或者有轻到中度的认知功能受损。3.极差健康状况老年人，即出现终末期肾病，或者长期需要他人照护，或者中重度认知功能障碍，或者日常生活活动严重受限。

糖尿病足Wagner法分级0级：指存在有发生溃疡的危险因素者，但皮肤表面无肉眼可见的皮肤破损。1级：脚部皮肤表面溃疡，但无感染表现，溃疡好发于脚的突出部位。2级：表现为较深的穿透性溃疡，常合并有软组织感染，但无骨髓炎或深部脓肿。3级：深部溃疡常影响到骨组织，并有深部脓肿或骨髓炎。4级：表现为缺血性溃疡并坏疽，经常合并神经病变而无严重疼痛，坏死组织的表面可有感染。5级：坏疽影响整个足部，病变广泛而严重，部分发展迅速。糖尿病足分级方法较多，原则相同，方法相似，最常用的是Wagner法，根据患者病情的严重程度进行分级。

糖尿病应该注意从全方位个体化的治疗，我们要积极的控制血糖，血脂，血压，以及体重和血液的粘稠度，进行全方位的治疗。另外就是要戒烟，限酒，改变患者的一个不良的生活习惯，饮食要定时定量，尽量的多吃一些升糖指数低的食物，减少升糖指数高的食物，尽量的避免高糖以及高脂的食物，可以多吃一些富含维生素以及矿物质的食物，另外要加强运动，改变不爱运动的一个习惯，减少血糖的波动，该吃药的时候就要联合或者单用药物控制血糖，一定要遵照医嘱进行控制血糖。另外一个进行糖尿病教育，了解糖尿病发生发展以及它的危害，及时的配合医生进行血糖以及血脂，血压的控制，全方位的长期使血糖，血压，血脂稳定在一个正常的范围。

糖尿病治疗的基础就是控制饮食，主要遵循以下原则，第一、控制总量，实际上就是在热量上进行控制；第二、调整饮食结构，医生需要根据患者的身高体重、血糖水平、血压血脂等指标，来进行粗细搭配；第三、按照以上原则，终生坚持。