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肝癌放疗主要放疗什么位置的病灶

发布时间:2020-06-0452623次收听

语音内容:

肝癌放疗,因为肝这个器官比较大,肝癌放疗并不是说针对肝的病灶,这是第一个最常见的,如果做介入效果不好,肝脏病灶可以做治疗。另外就是肝癌最常见的,有1/3到2/3的人,在治疗期间有时候会发现,出来在门静脉的血管、肝静脉的血管里边,还有下腔静脉血管里边出现了一个占位,叫门脉瘤栓或者说肝静脉瘤栓,这个瘤栓是因为肿瘤干细胞跑到血管里边慢慢长起来的,也可以对这部分病灶进行治疗。
还有对肝门有一些淋巴结,如果所谓的淋巴结大了,就称为淋巴结的转移,要是不对这个淋巴结进行控制,它会顺着淋巴结跑到别的地方去,要对这个局部也可以进行治疗,治疗之后把淋巴结缩小,实际上就把肿瘤给杀死了。淋巴结肝的血管、肝的病灶也都可以。另外如果它跑到别的地方去,如果出了别的地方的淋巴结转移,向肺转移、向脑转移,也可以做局部的放疗。

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肝癌放疗效果如何
每选择一种治疗方法,都要考虑到它的治疗效果。如果治疗效果不好、副反应很大,我们也不会考虑,所以首先要看适应症的选择,不能说因为某一个适应症的效果好,就肆意的去扩大范围。实际上对肝癌来说,只要把握好了适应症,比如说选择有门脉癌栓,或者说做介入之后,效果不好的不去做;其实效率还是很高,包括医生的经验还有文献,对肝病灶的控制率都在50%到70%,它远远高于靶向药物,还有整体来说介入局控率都是比较高的。对于小肝癌来说,如果做放疗,一年的局控率应该在80%到90%,效果还是不错的;但是对一些局部的晚期、一些骨转移的放疗,止疼效果很好,基本上一个月之内止疼效果在80%左右。
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