肝脏是一个消化器官，也是一个解毒器官，因此肝脏功能不好的时候，大多数的表现首先表现在就有些消化道的症状，比如说患者会表现在食欲差，那医学上讲叫纳差，食欲不振，不想吃东西，或者要吃东西不香，还有，会表现在吃后腹胀，病人觉得消化不良，那个比较严重一些的病人，会出现黄疸，就如果出现了黄疸，一般情况下就是说明这个病人的病情会比较重了，还有就是在急性肝炎的病人，急性感染的时候，像甲肝、戊肝，或者急性的乙肝，会个别的病人会出现发热。如果出现了肝硬化，这样的患者就会再继而出现一些肝硬化合并症的一些表现，比如说最多见的就是腹水，病人会出现肚子胀，然后腹部逐渐增大，b超会吵了以后会有腹水，还有就是同时伴有双下肢的这种水肿这样的情况，还有一部分病人会出现门脉的压力增加，会造成这个消化道的出血，这样的病人，会做胃镜的时候会看到病人的食道和胃底的静脉会有曲张，还有一些病人，因为肝脏除了消化功能是还有一个解毒功能，因此有些病人在肝硬化晚期的时候，解毒功能障碍，这样的话会进食大量的这个蛋白质以后，那换成他因为解毒功能差，因此造成这个，出现了一个肝性脑病，那就病人出现一些，这个神志的改变，他首先是一些这个性格的改变，然后会出现这种神志的改变，语无伦次这种情况出现，还有就是病人如果出现这种食道静脉曲张的话，病人会出血。

肝掌是这样，叫肝掌肯定跟肝有一定的关系，那在医学生在学习的时候都会知道肝掌、肝面容还有蜘蛛痣，这三个是慢性肝病的体征，肝掌怎么判断，肝掌主要是就是看肝掌的这个手掌，大小鱼际还有肝这个这个指肚的这个地方通红通红的，与别的地方的这个界限非常清楚，而且颜色是个艳红，特别漂亮的一个颜色，这就是肝掌。肝掌，出现主要是因为体内的雌激素的增加，为什么肝病跟雌激素有关系，是因为这个雌激素的灭活是在肝就是在肝脏进行的，因此就是在长期肝病，尤其是慢性肝病这种情况下，肝脏的这种灭活雌激素的能力下降，灭活的少，体内存在的就多，因此就会造成这个就是肝内的雌激素的增加，然后造成肝掌。起初蜘蛛痣形成的也是跟雌激素的增加有关系，都是一个道理，肝掌不光是存在于慢性肝病的病人，像一些孕妇，什么这种雌激素容易增高的这样的患者，都会造成肝掌，而且，这个肝掌是跟这个就是肝掌的轻重程度，是跟这个肝病的这种轻重程度是不成正比的。还差半分钟哈，我都忘了，刚才说了说了三遍了，都忘了，说了什么没说什么了，每一条跟每一条，他是我知道我我会我会好的。还有一种情况，在很多的病人会见到肝掌，就是大量饮酒的病人，大量的饮酒的病人为什么会造成肝掌，因为饮酒可以造成酒精性的肝病，酒精性的肝病也可以造成肝功能的损害，所以这种大量饮酒的患者其实也可以造成肝掌，所以肝掌，如果出现了肝掌，那其实可以提示去查查肝功，肝脏是不是有有，有一个已经造成了一个慢性的肝脏的炎症的改变，甚至于发生了肝硬化，这样的话可以去提前发现的肝病，提早的治疗。

轻度的肝病一般没有特别的症状，大多数的肝病都是通过体检查出来的。肝病是一个消化系统的疾病。因此大多数的症状都是这种消化功能的这种症状。首先像急性肝炎，首先会引起这种食欲不振，病人不想吃东西，叫纳差。比较重的引起恶心，呕吐，腹胀，甚至有些病人会出现腹泻。比较严重的病人会出现这个巩膜还有尿黄，尿黄形容叫隔夜浓茶，就是非常黄的一种状态，还有巩膜更重的病人，会出现皮肤的这种黄染。出现这样的病人，都要及时到医院去就诊。还有一些患者会出现肝区的疼痛，肝脏表面，肝脏的肝胞膜表面会有神经，在肝脏有炎症程度会牵扯到这种肝脏，肝脏会引起这种牵扯痛，所以有的病人会在肝区疼痛的时候会到医院去就诊。还有一些病人会出现，像慢性肝炎会出现慢性肝病的一些征兆，那比如说肝掌蜘蛛痣，肝掌蜘蛛痣实际上都是是雌激素增加的一个表现，肝病的病人为什么会出现雌激素的增加。是因为雌激素的灭活是在肝脏形成的，肝功能障碍的患者，长期的这个肝功能不好，这样的话他雌激素在肝脏的灭活减少，在体内他雌激素就会增加。因此就会出现蜘蛛痣，还有这种肝掌这种情况。那还有些病人，像乙型肝炎的病人，他长期不检查，他首发症状就会出现腹水，肚子胀肚子肿大，到医院来检查，双下肢也出现浮肿，这样的病人也可以出现这种首发症状，还有些患者会出现这个呕血、黑便这种情况。就这个病人，实际上就是一个肝硬化的一个晚期，出现了合并症。

肝病是有可能会导致的皮肤出现黄染的，又称这种情况叫黄疸，可以引发的皮肤还有巩膜的一个黄染，主要的原因是由于的血中的胆红素升高了，的血中的胆红素为什么会升高，大多数情况下都是由于的肝胆系统出现了问题，当的肝胆系统出现了一些疾病，比如肝炎，肝硬化甚至是肝癌，或者是一些胆道系统的疾病，包括这种胆结石或胆管炎，就会引发的血中的一个总胆红素以及直接胆红素和间接胆红素的升高，特别是其中的一个直接胆红素升高为主的一个疾病的话，他就会导致的皮肤或巩膜发生这种黄染，表现出来就是称之为黄疸。也同时可能会伴有的一个尿色的加深，有可能会出现一些酱油尿或者是尿色明显的一个发黄发红这样的一个表现，查了这种尿常规也可以看到尿里面也有胆红素的一个升高，这样的情况就考虑是肝胆相关的一些疾病导致了这样的一个情况。

联苯双酯是保肝降酶的药物，很多年以前，在临床上就使用过这种药物，药物作用特点就是降低血清当中的转氨酶的速度比较快，但是不足之处就是对血清当中的谷丙转氨酶，降低的速度比较快、比较明显，对于谷草转氨酶下降的速度比较慢，作用不是很显著和明显。所以一般现在常用的保肝药，都是使用保肝作用机制比较明确的保肝药。比如，对肝细胞膜有保护作用的，水飞蓟宾葡甲胺片、水飞蓟素类的，还有就是抑制肝脏炎症活动的，甘草酸类的制剂。像联苯双酯类的目前就是少数人，比如要着急入职体检、高考体检，临时想把转氨酶快速的降下来。实际上在临床工作当中，已经很少使用联苯双酯。