乳房良性肿瘤，一般来说是否要手术，还要看具体的情况，包括良性肿瘤的大小，具体的BI-RADS分类，虽然都叫良性肿瘤，有的分类可能更低，二类完全就观察了，三类要看大小，1cm以上，或者生长速度比较快，还有患者有备孕的要求，有恐癌症，有高危风险，也是要可以考虑手术切除。当然手术治疗良性肿瘤的方法，有传统的开刀手术，和现在越来越为患者所接受的，微创旋切手术的方法，后者相对来说手术时间短，相对不留瘢痕，3cm~4cm的小的切口，而且能同一切口，解决多发肿瘤的问题，对那些微小的病变，可能开刀很难找，但是微创旋切手术，是在彩超引导下做，比较好做到这种精准的，定点的切除，特别是对深部病灶的手术，微创手术是有更多的优势，此外恢复的快，然后也都是，越来越多的被患者所接受，不同的手术也都有自己的适应症和禁忌症，要合理的选择应用。

叶状肿瘤主要指的是乳腺来自于纤维和上皮系统的肿瘤，肿瘤在病理上可以分为良性叶状肿瘤、恶性叶状肿瘤和交界性的叶状肿瘤。这种肿瘤的治疗方式，都是采取手术的方式治疗，在这些手术治疗以后，叶状肿瘤常常有一些会面临复发的问题，如何能够减少叶状肿瘤的复发，怎么来预防：第一点、其实对于叶状肿瘤要防止复发，关键的第一步，手术切除的范围，对于明确诊断的叶状肿瘤，即使良性的，也要考虑给进行除了肿瘤以外，带着周边的正常组织切除。如果是恶性的叶状肿瘤，是不是要进行更扩大的切除，甚至做乳房的全切除，这是第一步。第二步、对于做完手术的叶状肿瘤，在手术后还要进行及时地随访，因为肿瘤的特性容易复发，如果发现了复发，要进行及时地治疗，从生活上来说，要注意生活规律、精神愉快，饮食方面要少吃一些刺激性食物等。

乳腺瘤的症状实际在临床上，通常是一种无痛的肿块。在门诊很多患者来到诊室，就是说大夫有一个不疼不痒的肿块，一看是乳腺瘤，这种瘤更多的，良性肿瘤最为常见的就是纤维瘤，当然除了纤维瘤之外还有错构瘤、脂肪瘤、乳头状瘤等。如果恶性肿瘤最为多见的是乳腺癌，还有是分叶状的肿瘤，或者低度或中高度恶性的叶状肿瘤，所以乳腺瘤一般都是患者无意当中摸到的肿瘤，良性的乳腺瘤，可能活动度会很好，比较光滑，摸起来质地比较韧或者是偏软。恶性的乳腺瘤经常是质地比较硬，活动度也比较差，然后或者合并有一些触痛，因为在向周围组织，浸润、侵犯的过程当中，还是会有一些影响，在影像学上也是有不同的表现，比如乳腺恶性肿瘤血运会更丰富，看起来是蟹足样的生长，乳腺的良性肿瘤，是一种膨胀性的生长，血流也没有那么丰富，更为规则，然后回声也更为均匀。

乳腺瘤顾名思义实际是发生在乳腺的肿瘤，俗称来说乳腺瘤。更多的是指良性的肿瘤，包括腺纤维瘤、脂肪瘤、错构瘤，还有乳头状肿瘤等等。乳腺瘤作为一种乳腺的良性肿瘤，实际并不用太多的焦虑，对身体也并不会造成太大的伤害。如果乳腺瘤比较大，在一两公分或者更大的体积，或者是生长速度比较快，半年的生长超过了20%；或者是乳腺瘤的患者，有一些乳腺癌的高危风险，像家族史；像之前得过乳腺良性疾病，或者是得过乳腺癌；还有遗传基因的突变，或者胸部接触过射线的照射；或者是体内高雌激素水平，月经来的早，绝经晚等等；有这些高危因素，还是建议积极的手术治疗乳腺瘤。通过开刀的传统手术，或者是现在越来越多的为大家所接受的微创手术的方式，把乳腺瘤切除掉，拿到病理诊断才是金标准。除外恶性的可能性，让患者也如释重负，获得了很大的心理上的缓解。

乳腺肿瘤的治疗实际还是应该根据乳腺肿瘤的性质，如果是良性的乳腺肿瘤，小的不到1cm完全可以观察，如果大于1cm或者是肿瘤生长比较快，在半年之内生长速度超过20%，还有虽然影像学和临床考虑良性，但是患者有比较明显的乳腺癌的高危因素，这个时候还是要建议积极地进行手术治疗。手术治疗包括微创手术治疗还有开刀手术治疗，手术之后把取下的肿瘤送病理才能明确良恶性。恶性肿瘤的治疗相对来说是比较复杂的系统治疗工程，包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗，还有可能用到的治疗包括中医药治疗和免疫治疗等多种手段，根据病情的早晚、乳腺恶性肿瘤、生物学性状、分子分型等综合运用这些治疗手段，才能够达到有效地控制乳腺恶性肿瘤的目的，才能够更好的改善生存，提高治愈率。