雀斑和黄褐斑主要在发生年龄、斑的表现、成因、分布部位等方面有不同。雀斑可能在五岁就发生，是先天性的。主要表现为点状的色斑。随着患者年龄的增长，数目增加。这种发展与日晒有关，色素斑点仅限于暴露的部位。雀斑常见于患者的脸部，特别是鼻子部位，有的也见于肩部或背部上方。雀斑随季节的变化而变化，夏季数目增加、色素加深；冬季数目减少，色素变淡。有时候雀斑还伴有色素痣，且色素痣的数目比没雀斑的人要多些。黄褐斑主要表现为脸部淡褐色或淡黑色斑片，形状不规则，大多呈对称分布。主要分布于额头、眉部、脸颊，有时也出现在鼻子、上唇等颜面部位的皮肤，没有自觉症状，也没有不适。黄褐斑又称肝斑，其成因跟情绪有关，有的还跟妊娠有关，是后天型的。

蝴蝶斑形成的具体原因不是非常明确，如肝脏或者肾脏疾病，造成脸部产生蝴蝶型色斑。蝴蝶斑在临床上又称为黄褐斑，因为主要位于患者脸颊部位两侧，形成类似于蝴蝶状外观，所以俗称为蝴蝶斑。大多见于女性，特别是女性雌性激素水平过高，导致色斑产生。有人在妊娠期间出现色斑，一般在妊娠三到五个月左右开始长斑。有人长期口服避孕药或者月经紊乱，导致色斑产生。当然也有患者是生殖系统产生疾病、结核或者癌症，以及慢性乙醇中毒等，都可能导致色斑产生。患者日光照射，促进色斑形成和蔓延。也有男性患者发生，但是男性发病率较低，在临床上所占比例不到百分之十。黄褐斑临床表现主要发生在脸颊部位，而且发生在全部，可累及到眶周以及前额，有时发生在上唇、鼻子部位，都可能形成不同程度的色斑。但随着季节转换，颜色也有变化。

黄褐斑的治疗，可以分为药物祛斑和非药物祛斑治疗。在中医理论的指导下，可以辩证的使用中药达到祛斑的目的，常用的方法有活血化瘀法、疏肝理气法、温阳补肾法；常用的中草药比如活血化瘀的有桃仁、红花、三棱、莪术等等，包括川芎、赤芍。疏肝理气的常用的有柴胡、炒枳壳、香附、郁金、白芍、青皮、甘草，能起到温阳作用的可以选用附子、熟地、肉桂、山药、山萸肉、菟丝子、鹿角胶、枸杞子，然后包括可以配合用当归、杜仲，有一些白色的中药都认为有白肤的作用，比如白术、白果、白蔹、白扁豆、白梅花等等，可以根据情况适当的进行调配、组方应用，比如常用的方剂包括四物汤、逍遥散、等等。非药物的中医祛斑也是在中医理论指导下，可以用一些美容的基本理论，起到不使用药物，但达到祛斑的目的的治疗方法。比如用中药的面膜或针灸、气功包括饮食疗法等等。

黄褐斑主要是和身体的内分泌有关，一般认为黄褐斑患者是雌激素过高导致，黄褐斑的病因除了雌激素过高以外，还有一些外在的刺激因素，比如劳累、紧张或暴晒，都可以加重黄褐斑。黄褐斑也有另外一些名称，比如妊娠斑、蝴蝶斑、肝斑。但总的来说，黄褐斑的病因并不是百分之百的确切，在黄褐斑的病因的寻找过程中，要多方面的询问才能找到相关的因素。

黄褐斑根据临床表现和皮损的特点诊断。黄褐斑为淡褐色或深褐色斑片，常对称分布于颧颊部也可累及眶周、前额、上唇、和鼻部边缘，一般较明显无主观症状和全身不适，色斑深浅与季节、日晒、内分泌因素有关，还有精神紧张、熬夜、劳累可加重黄褐斑。