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睡觉时候突然喘不过气是什么原因

发布时间:2021-12-3075512次收听

语音内容:

睡觉的时候突然喘不过气,常见于以下情况:
一、心功能不全。比较严重的心功能不全,患者在睡觉的时候可能会突然出现喘憋加重、呼吸困难的表现,一般坐起后,把双下肢放到床边,可能会在一定程度上缓解。
二、严重的睡眠呼吸暂停综合征患者。患者在睡眠的时候会伴有低氧血症,严重时可能会出现夜间憋醒,只要醒来坐起后,症状会得到明显缓解。
三、支气管哮喘,部分患者可能容易在夜间复发,或者在夜间突然出现急性发作。患者多数是突然出现喘息、气短,喉咙里可听到像吹哨样的声音,还会伴有咳嗽、咯痰、痰黏稠不易咳出的症状。

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阻塞性呼吸睡眠暂停综合征首要明确由于哪个平面狭窄导致的呼吸暂停,然后再进行针对性治疗。阻塞性呼吸睡眠暂停综合征主要由于上气道狭窄、阻塞,导致呼吸功能障碍呼吸暂停,以及乏痒等一系列症状和体征的疾病。比如鼻腔狭窄、鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、儿童腺样体肥大以及青少年鼻咽纤维血管瘤,再者,成年人比较多见鼻息肉、鼻腔肿物所导致的呼吸暂停,应该解除鼻中隔偏曲以及肥大鼻甲,且鼻腔肿物要去除,此情况需要手术治疗。如果口咽平面狭窄,比如双侧扁桃体肥大、软腭肥厚、悬雍垂过长、鼻咽弓松弛,要进行腭咽成型术治疗。如果由于舌根高拱肥厚导致气道狭窄,需要做舌根等离子射频消融或舌根部分切除。小下颌者可做下颌骨前移,以及喉咽部肿物需要做喉咽部病损切除。还有过度肥胖者,需要通过减肥控制体重治疗。如果没有明确狭窄平面,接受手术治疗,也可以采取经鼻正压通气呼吸机进行治疗。
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阻塞性睡眠呼吸暂停治疗
对阻塞性呼吸暂停低通气综合征的治疗包括针对患者病因治疗、改变睡觉体位治疗、戒烟戒酒、手术治疗、佩戴呼吸机、戴口腔矫治器等方法。如果患者确实存在有上气道的明显的狭窄,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、咽部的扁桃体肥大、还有会厌的肿物,这种情况可以通过手术切除。切除肥大的过多的组织,可以人为的打开咽腔,解脱上气道梗阻。还有通过正压通气,即普通的老百姓的所说的戴呼吸机,戴呼吸机的好处是因为它毕竟是无创,而且携带呼吸机越来越方便,它能屏蔽掉远期效果不好的弊端,所以呼吸机越来越为广大患者所接受。
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阻塞性睡眠呼吸暂停能治愈吗
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是可以通过各种手段、干预减轻症状的,对于某些病人来讲,确实是出现治好的情况。对一些年龄不是很大,而且原先的体型比较偏胖的患者,通过减肥、运动、咽腔局部肌肉的运动,还有通过一些干预像正压通气即所谓的戴呼吸机,是可以明显地减轻症状或者减少一些并发症的发生,如高血压、心律失常、呼吸衰竭,在这个方面来说,某些病人是可以治好的。但是在长远上来看,随着年龄的增加,人体的中枢系统、肌肉的松弛度、肌肉的弹性都有一定下降的趋势。所以,从长久上来讲,随着年龄的增加,人体出现呼吸暂停低通气综合征的症状可能会增多,但是通过一定的人为干预症状是可控的。所以,大家不用太过于紧张,认为得了这个疾病就很危险;但是因为它是可控,也有一些病人对这个疾病的认识不够,认为只要减肥就可以,反而忽视了疾病的治疗,这也是不可取的。
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阻塞性睡眠呼吸暂停的危险因素
阻塞性睡眠呼吸暂停的危险因素是肥胖。中度至重度睡眠呼吸暂停中65%的男性和23%的女性患有严重肥胖。尽管总体体重增加明显与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关,脖子和腰部的脂肪分布模式是病理生理机制的基础。颈围是睡眠呼吸紊乱的强烈预测因子,表明咽旁区域的脂肪沉积对于睡眠呼吸暂停的发展非常重要。更常见于男性的腹部脂肪沉积降低了肺容积从而引起咽部的尾部牵引,增加咽部可塌陷性。肥胖是一种可改变的危险因素,与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的其他危险因素相比相对独立。
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阻塞性睡眠呼吸暂停的危害
阻塞性睡眠呼吸暂停常并发冠状动脉疾病、可以诱发心率失常。有研究观察到严重未治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血压升高相关;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可诱导脑灌注不足,增加氧化应激,导致对内皮功能障碍的致病作用,氧化应激增加与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征严重程度独立相关。氧化应激在神经退行性疾病中也发挥重要作用,因此,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与帕金森病高度相关;未经及时治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是导致心力衰竭病死率增加的独立危险因素。
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阻塞性睡眠呼吸暂停应早期积极接受治疗,治疗手段主要分为非手术治疗和手术治疗。治疗目的不仅仅是消除鼾声、白日嗜睡和睡眠时缺氧,更重要的是降低阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病死率,提高和改善患者生命质量。非手术治疗包括减轻自身体重、改变睡眠体位、正压通气及戴口腔矫治器等。如果患者确实存在有上气道的明显狭窄,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、咽部的扁桃体肥大、还有会咽的肿物,这种情况可以通过手术切除。
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阻塞性睡眠呼吸暂停吃什么药
阻塞性睡眠呼吸暂停吃乙酰胆碱酯酶抑制剂,茶碱,雌激素、孕激素,甲状腺激素,白三烯受体拮抗剂类和莫达非尼等药。对于不能手术的患者可药物治疗,由于发病机制的不同,可给予相应的药物。应用的药物有:中枢控制药,增加上气道肌肉张力;改善通气类药物,减少气道阻力;激素类药物替代治疗;促气道通畅药物;促觉醒类药物;中药治疗。如果患者允许情况下,还是尽量选择正压通气或手术治疗,从根本上可改变患者咽腔的狭窄。
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阻塞性睡眠呼吸暂停能治好吗
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可以通过各种手段干预减轻症状,确实是出现治好的情况。一些年龄不大,而且以前体型偏胖的患者,通过减肥、运动、咽腔局部肌肉的运动,还有通过一些干预像正压通气,可以明显地减轻症状或者减少并发症的发生。随着年龄的增加,人体的中枢系统、肌肉的松弛度、肌肉的弹性都有一定下降的趋势,人体出现呼吸暂停低通气综合征的症状可能会增多,但是通过一定的人为干预症状是可控的。
打呼噜与心脏病有关系吗
打呼噜是很常见的一种现象,很多人睡觉的时候都会这样,但打呼噜不是生理情况,而是一种病理变化,极有可能是心脏方面存在着某些病变,需要引起足够的重视。心脏病打呼噜的人,睡觉的时候一定得选择合适的枕头,这就是要营造良好的睡眠环境,如果身体肥胖的话,还要积极健康的减肥。
打呼噜会引起高血压吗
打呼噜在一定程度上会引起高血压或加重高血压的病情,因此,当发现自己存在打呼噜的情况时,一定要特别注意。呼吸时不时的停止,就会引起缺氧,缺氧人们就会醒过来,从而高血压就发生了,因此,存在打呼噜的人群中,高血压发病率特别高。打呼噜不会直接带来什么问题但发现后也需要及时处理,能解决的尽量解决。
打呼噜会遗传吗
打呼噜这个常见的问题与遗传没有太大的关系,这个主要与肥胖、吸烟、喝酒、鼻炎、精神压力、过度劳累、不良的生活习惯有很大的关系,其次,舌体、下颌、软腭等部位出现情况也会引起打呼噜。如果要改善打呼噜的情况,要针对性的治疗。打呼噜严重时,也会影响到患者的日常生活,因此,还是积极治疗比较重要。
打呼噜会猝死吗
打呼噜会有很大几率猝死的,打呼噜并不是很单纯的物理现象,打呼噜可能会诱发睡眠呼吸暂停。在睡眠中暂停呼吸是一件很危险的事情,对生命的危害很大,包括长期打呼噜不治疗也同样会转变成呼吸暂停症。为了提前预防这类病症,我们在睡眠前需要保持鼻部畅通,避免饮酒,在睡眠时最好选择侧卧位睡眠,如果是体重超标的患者,应该及时减重,减小患有呼吸暂停的几率。