X光显示双肺出现弥漫性病变时属于严重的疾病，弥漫性病变说明肺部已经出现了一些占位，多见于肺部肿瘤，肺部息肉或者是肺结核等。肺部疾病可以通过X光或者是肺部CT来检查，可以明显的看到肺组织以及肺部的纤维，对于肺部本身的疾病诊断有很高的诊断意义。弥漫性病变指的是肺部组织出现了散在的阴影或者是肺部不规则阴影。需要结合具体的病史、病人年龄以及临床表现进行进一步的诊断。弥漫性的病变一般不是炎症性疾病，所以要进行综合检查，详细确诊疾病。

肺结核无症状时仍然需要治疗。肺结核是由于结核杆菌引起的一个呼吸道的传染性疾病，具有很高的传染性，主要的传播途径有飞沫传播，空气传播和接触传播。实验室检查有结核杆菌试验阳性时可以明确诊断为肺结核，需要及时的给予抗结核类的药物进行规范治疗。有些患者肺结核杆菌试验为阳性，但是临床症状不典型，属于隐性的肺结核，隐性肺结核同样具有传染性，需要及时治疗。肺结核治疗的原则是早期、联合、足量、足疗程的使用抗结核杆菌类的药物治疗。治疗同时要做好自我隔离措施，防止发生交叉传染，治疗不及时会引起并发症，影响到正常的生活质量。

肺结核需要做以下检查：1、最常见的是影像学检查，胸片或胸部CT检查，结核好发于上叶尖后段，下叶背段，原发性肺结核核可见卫星灶；2、痰找抗酸杆菌试验，对于抗酸杆菌阳性者，可以确诊肺结核，但由于标本选取，排菌具有间断性和不均匀性等因素，阳性率较低，需注意反复多次取样送检；3、还需要行结核菌素试验、必要时可行纤维支气管镜检查，镜下抓取送检；4.还有核酸探针检测特异性DNA片段；r-干扰素释放试验等；还应注意完善血常规、肝肾功能、电解质等检查。

和普通肺结核相比，耐药肺结核的症状可能相对明显一些。常见的有反复咳嗽，咯血，咳痰等。有些可能出现低热，盗汗等症状。还有些可能出现体重降低，乏力等症状。在诊断耐药肺结核时，一般需要进行痰涂片，痰培养等相关检查。利用这些检查，再结合药敏试验的结果，最终判断是否为耐药肺结核。耐药肺结核又可以具体分为耐单药肺结核和耐多药肺结核等。要根据患者具体情况，选择合适的药物，以及制定针对性的治疗方案。在用药时，要注意是否出现某些不良反应。当出现不适症状时，要尽快停药，接受相应的治疗。

肺结核这个病有明确的致病菌。也就是我们所说的结核分枝杆菌，我们针对结核分枝杆菌的药物，目前临床上有很多种。一般来说，我们可能会推荐使用一个复合制剂，这样才能会对病人的治疗会更迅速有效。我们临床上多见的是乙胺丁醇、利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等这类型的药物。在同时服用这些药物的时候，我们可能也会推荐患者服用一定的中成药或者中药制剂。这类型的药物一方面也可以有效的增强患者的西药的药效、帮助患者有效地控制他的症状、抑制细菌引起的炎症；另外一方面，其实很多时候中医药具有解毒的作用。也就是说，它有可能有降低我们结合的药物引起副反应的作用；同时中药对结核本身有些药物是有一定的治疗作用的，也能起到积极的作用。综上所述，我们可能会推荐患者使用一个西药联合中药的一个配合治疗，这样能得到有效的、迅速的控制。