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甲减会引起失眠吗

发布时间:2021-04-1992211次收听

语音内容:

甲减有可能引起失眠因为甲状腺功能减退属于低代谢疾病,典型的症状是怕冷、体重增加,便秘、心率慢,如果出现粘液性水肿或者影响心功能,出现心功能不全或者严重的情况出现心衰也会出现失眠的情况还有一些患者,尤其是女性,还有可能因为影响性激素分泌,出现月经不调。比如月经量少,严重的出现闭经。
对于备孕的女性来说,还有可能因为排卵异常导致不孕。即使怀孕以后因为甲减也有可能出现胎停发育或者流产。如果怀孕以后,胎儿智力受到影响,出生以后有可能是呆小症。所以怀孕期间对甲状腺功能要求更加严格。在指南中就要求备孕时以及怀孕前三个月就需要把促甲状腺素控制在二点五以下,怀孕三个月以后应该控制在三以下,这样才有利于胎儿的健康发育。
甲状腺功能减退患者一定要在医生指导下进行定期复查,以及调整好药物剂量这样才能够避免发生多系统的损害。因为在临床上比如胃肠道的损害出现厌食,五部消化不良、腹胀、腹痛等。因为摄入不足,还有可能出现贫血,也就是影响血液系统。

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甲减好治吗
甲减有多种病因导致,绝大多数甲减患者需要终身治疗。大脖子病引起的甲减,即医学上称为的地方性甲状腺肿,是一种由于地区性环境缺碘而引起的地方病,是可以预防的甲减,目前随着碘盐普及及健康意识增强,大脖子病已经比较少见。桥本氏甲状腺炎因甲状腺滤泡细胞的炎症破坏而出现的一过性甲状腺毒症,随着甲状腺的破坏进一步发展,可出现甲状腺功能正常,最终导致甲减。桥本氏甲状腺炎除了可引起甲状腺毒症外,随着疾病进展最终可引起桥本氏甲减,也是另一种常见的甲减类型。桥本甲减须终身应用甲状腺素片替代治疗,治疗的目标是血清的促甲状腺素、总甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4水平维持在正常范围,甲减的症状和体征消失。
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甲减的治疗方法有哪些
甲状腺功能减退症可从饮食和药物两方面进行治疗。饮食明确甲减原因,如果由于碘缺乏发生的地方性甲状腺肿,饮食时要注意补充含碘丰富食物。如果自身免疫性甲状腺炎,注意低碘饮食,可以减缓炎症的进展。甲减均需激素替代治疗。注意用药后及时复查甲状腺功能,把甲状腺激素水平控制在正常水平范围。另一方面,甲状腺功能减退时,易同时伴有的血脂升高,贫血,维生素缺乏,要注意清淡饮食,适当应用调节血脂,改善贫血的药物。经过正规治疗,大多数的甲减患者,临床症状可以完全缓解,但已经发生的器质性变化,甲状腺功能减退症心肌病变,在甲减控制稳定后,心脏相应的临床表现大多可以恢复,但发生损害的心肌仍然是存在的,发生其他心脏病的几率会增高。所以发生甲减后,要及时的进行干预和治疗。
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甲减怎么治疗
甲减怎样治疗:甲状腺功能减退症需要从饮食和药物两方面进行治疗。饮食要明确其甲减的原因是什么,如果是由于碘缺乏发生的地方性甲状腺肿,饮食时要注意补充含碘丰富的食物。如果是自身免疫性甲状腺炎,要注意低碘饮食,这样可以减缓炎症的进展。无论什么原因引起的甲减,均需要激素替代治疗。注意用药后及时复查甲状腺功能,把甲状腺激素水平控制在正常水平范围。另一方面,甲状腺功能减退时,容易同时伴有的血脂升高,贫血,维生素缺乏,要注意清淡饮食,适当应用调节血脂,改善贫血的药物。经过正规的治疗,大多数的甲减患者临床症状可以完全缓解,但是已经发生了的器质性变化,甲状腺功能减退症心肌病变,在甲减控制稳定后心脏相应的临床表现大多可以恢复,但发生损害的心肌仍然是存在的,发生其他心脏病的几率会增高。所以当发生甲减后,要及时的进行干预和治疗。
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甲减的症状有哪些
甲减会出现畏寒,怕冷,全身乏力,心跳变慢或者出现缓慢性的心律失常,记忆力下降,表情呆滞,反应迟缓,舌体变大,发音障碍,声音嘶哑,低沉,皮肤干燥,面部和皮肤发黄或发白,体重增加、大便干燥,颜面部和全身的轻度非凹陷性水肿,月经紊乱、嗜睡、昏迷等。甲状腺功能减退症是临床上比较常见的一种内分泌科的慢性疾病,和其他疾病类似,对具体患者来讲,并非所有的患者症状都是完全一致。这些相应的症状会以某一些症状为主,或陆续出现。在甲减严重时会引起嗜睡、心包积液而出现心功能的异常,如果累积神经系统,则会出现明显甲减粘液性水肿昏迷,此时是非常严重的,会引起昏迷甚至出现生命危险,需要及时检查并治疗。
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2020-01-09

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甲减的原因
甲减原因包括:第一,原发性甲状腺机能减退症。如果是源发于甲状腺这种靶器官本身的损害,导致的甲状腺功能低下,称为原发性甲状腺机能减退症。第二,发病于垂体或者下丘脑,导致了甲状腺激素释放减少,称为继发性甲状腺机能减退症。第三,甲状腺本身遭到破坏,比如甲状腺术后、甲状腺肿瘤或者其他手术,会破坏掉甲状腺组织,也会出现甲状腺功能低下。第四,甲状腺癌术后的病人,可能要用放射性治疗,也会引起甲状腺组织破坏,导致甲状腺功能低下。第五,还有一些其他药物,也会影响甲状腺激素释放。
什么是促甲状腺激素
促甲状腺激素(TSH)是腺垂体分泌的重要激素,其生理功能是刺激甲状腺细胞的发育、合成与分泌甲状腺激素。TSH的测定最常用于甲状腺功能的评估,也可用于腺垂体功能的测定和下丘脑疾病的诊断。促甲状腺激素,虽然是垂体分泌的,但是由于促甲状腺激素受甲状腺激素,也就是ft3、ft4的反馈性调节,所以促甲状腺激素是反映甲状腺功能非常敏感的指标。一般来说甲亢的病人由于甲状腺激素分泌增多,甲状腺激素对垂体产生反馈的抑制,会导致促甲状腺激素水平降低。而甲减的病人由于甲状腺激素分泌不足,会对垂体产生一个正反馈的调节,促甲状腺激素水平是升高的。所以甲亢的病人一般促甲状腺激素水平会很低,而甲减严重的病人促甲状腺激素水平会很高,促甲状腺激素水平的变化,在甲亢也好甲减也好,都比甲状腺激素水平变化要早更为敏感。
语音时长 01:43

2019-12-06

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甲减病人多久复查一次
甲减病人如果甲状腺功能没有调整正常,需要一个月复查一次,孕妇的甲状腺功能减退,调整频率更高,需要一周到两周复查一次,通过复查调整甲状腺激素药物的使用量,使得甲状腺功能恢复到正常水平。一旦恢复到正常,证明此时的甲状腺激素量比较适合,可以长期使用。甲减的好处是药物用量相对比较固定,一旦找出合适的药物用量,监测的间隔可以长一些,短的可以三个月,长的可以一年,通常的情况下建议患者每半年监测一次,来进行细微的调整,使得甲状腺功能维持在正常的范围。
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什么是甲减
甲减是甲状腺功能减退症的简称,是内分泌科常见的疾病。它是各种原因引起甲状腺激素水平的低下,或外周组织对甲状腺激素水平不敏感,也就是甲状腺激素抵抗,引起的临床综合征。主要表现为粘多糖在外在皮肤和组织集聚,病人水肿。甲减在任何阶段都可以发生,主要见于女性,大概在20岁到50岁,男女的发病率在1:5左右。根据甲减发生的部位不同,可以分为原发性甲减,占到甲减的95%以上,其中90%是因为自身免疫性甲状腺炎引起,包括桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎。甲减是因为下丘脑或垂体的疾病,引起支配甲状腺激素分泌的上位的激素水平异常而发生的甲减。还有一种甲减是外周组织对甲状腺激素不敏感引起的甲减。甲减病人一般会觉得疲乏无力,没有劲儿、面色苍白、眉毛外1/3可能会脱落,头发稀疏,水肿。
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甲减是什么原因引起的
引起甲状腺功能减退的病因比较复杂,临床上大部分甲减是因为自身免疫性的损伤引起,常见的有桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等;另外一种是因为甲状腺腺体本身破坏,比如进行甲状腺的手术,或放射性碘131治疗破坏了部分甲状腺。还有一部分是因为过量使用了碘,造成具有潜在性的甲状腺损害进一步的加重;还有运用了一些药物,尤其在治疗甲亢的过程中,运用了抗甲状腺药物,在减药的过程中,如果没有进行及时的减药,可能会出现暂时性药物性甲减。