脚踝起疙瘩很痒，临床上多考虑为湿疹。湿疹是病因不肯定的过敏性疾病，湿疹患者是过敏性的素质经历外在因素，例如各种物理因素、化学因素、药物感染、食物局部搔抓、神经精神因素或用药不当等等，都可以引起湿疹的发作。湿疹的主要临床特征是瘙痒，在急性状态中有红斑、丘疹，丘疱疹以及水疱，糜烂有渗出倾向故称之为湿疹。脚踝部的湿疹的形成，可能是由于足部皮肤经常热水烫脚，或走路局部皮肤与裤子的摩擦所致，或局部出汗干燥等原因。有关患者要避免局部各种刺激，可以外用糖皮质类固醇激素的乳膏或配合口服抗组胺药物治疗，不要热水烫，不要香皂浴液过度清洗，避免搔抓。患者如果瘙痒明显的时候，可以两种抗组胺药联合应用。如果局部皮疹比较严重，红肿明显、伴有糜烂渗出的时候，可以配合免疫抑制剂治疗。

全身皮肤瘙痒红肿可能是荨麻疹，也可能是皮肤软组织瘙痒伴感染。荨麻疹表现为全身泛发性水肿性红斑，即为常见的风团。风团可以在数小时后自行消退，一般不超过24小时。风团的形状不规则，此起彼伏。荨麻疹是由于过敏，接触或口服了过敏物质，或者感染如呼吸道感染、胃幽门螺旋杆菌感染等，还可能与机体的自身免疫状态相关。此外，皮肤瘙痒用力搔抓后破溃，导致细菌入侵感染，造成局部炎症，血管扩张充血，皮肤也可以出现红肿。因此，如果全身皮肤瘙痒红肿建议至医院就诊，以明确病因。瘙痒时不要用手过度搔抓，也不可热水烫洗，避免皮肤破损感染。

全身皮肤瘙痒红肿可口服及外用止痒药物，如口服氯雷他定、西替利嗪、加巴喷丁、普瑞巴林等，外用炉甘石洗剂、除湿止痒洗剂等。如果红肿明显，可先用3%的硼酸洗剂或依沙吖啶溶液湿敷，将液体倒至8层纱块上，拧到不滴水为止，敷在红肿的地方，持续半个小时至一小时，有利于促进消肿。全身瘙痒难忍时，可使用液氮冷喷暂时迅速缓解瘙痒，注意不要用力搔抓。在急性期避免口服高蛋白物质，如鱼、虾、鸡蛋、牛肉等，多喝水，多吃富含维生素C的食物。平时穿着的衣物要尽量宽松，穿纯棉衣服，不穿化纤类的衣服，避免摩擦和刺激造成皮肤瘙痒红肿加重。

皮肤瘙痒是一个非常常见的症状，这种瘙痒有时候可能伴有某些皮肤的改变，比如像过敏性皮炎，湿疹，荨麻疹等，会表现为水肿性的一些红斑，并多伴有明显的瘙痒。另外还有一种类型，就是只有瘙痒，而没有明显的皮肤改变，这个时候可以称之为瘙痒症。不管是各种情况，多数都是一些过敏性的因素所导致的。所以需要避免辛辣的饮食，避免搔抓、烫洗等注意事项应该是通用的。当然也可以在医生的指导下来口服和外用一些药物，也是可以的。这些药物主要是抗过敏的药；另外，皮肤出现瘙痒，还有其他一些疾病，比如像疥疮，也可以出现明显的夜间瘙痒，同时还有一些其他其他系统性的疾病，比如像糖尿病或者是肝炎等等，也有可能也会诱发或者是加重这种瘙痒的程度。

皮肤瘙痒是因为过敏或者瘙痒症，或者是一些相关疾病如胆囊肝脏胰腺疾病或恶性肿瘤的症状表现。皮肤瘙痒的原因很多。从发病率上讲，是过敏性的因素最多，不管是皮炎还是湿疹，还是荨麻疹，还是一些其它疾病，皮肤科的病可能一大半都是容易伴有瘙痒的症状的，这是一类。当然这些具体的原因到底是对什么过敏，是局部刺激的原因，还是吸入的原因，还是食物的原因，具体的情况，要去找医生去慢慢的去分析，慢慢的去查找。当然也可以通过过敏原的检查去查找，但是这个原因具体的找起来可能会比较困难，局部的相对来说容易找，一旦是比较泛发的那种瘙痒或者是一些皮疹的话，找原因可能有一些是非常困难的。还有就是皮肤瘙痒症。皮肤瘙痒症，最常见的原因，和皮肤干燥有关系，比如说年龄大了。冬天容易干燥，尤其北方送暖气之后，60岁以上的发病率能到60%，70岁以上的能接近70%。原因就是和皮肤的干燥有关系，尤其是大家洗澡多，把皮脂保护层冲掉的太严重了，会出现过度的干燥和瘙痒。其它的原因，比如胆汁淤积，可能是胆囊的疾病也可能是肝脏的疾病，也可能是胰腺的疾病造成了这个黄疸，会出现皮肤瘙痒，当然还有恶性肿瘤，比如说淋巴瘤、其它的肿瘤，也会引起皮肤的顽固的瘙痒，所以皮肤瘙痒的原因是各不相同，要根据具体症状找专业的医生帮您查找。