一般幼儿耳朵里耳屎如果是比较小的硬块，一般可以观察，不需要处理。如果耳朵里头耳屎硬块儿比较大，阻塞了整个外耳道，这时候一定要到医院去，医生在耳镜下可以看到耵聍，这样可以用器械，像枪状镊或者是用吸引器，将耳道内的耳屎给清理干净。也有些幼儿耳屎非常的硬，在清理的过程当中，耳道可能会因为硬，耳屎取不出来或者病人痛的明显，这时候需要用软化耵聍的药液，比如像碳酸氢钠滴耳液进行滴耳，一般需要三天的时间将耳道内耵聍进行充分的软化之后，再到医院去。这时候，用吸引器或者是用外耳道冲洗，将外耳道内的硬块耵聍完全取出来。一般外耳道的耳屎，也就是耵聍，是由外耳道的耵聍腺分泌的，通常对耳朵是有保护作用，比如说避免灰尘或者是飞虫进入到外耳道，所以一般不需要经常去清理。同时自己也会慢慢的随着，比如走路、跑步或者是进食，自动的就从外耳道排出去。所以对于幼儿耳朵里头的耵聍或者耳屎，妈妈不要经常去给孩子进行清理。这样一方面会导致在清理的过程当中，可能会损伤外耳道。因为幼儿很难配合取耵聍，在取的过程当中头一动，这样在取的时候就可能会损伤了外耳道。

耳朵里边有异响，尤其是吞咽时，或摁耳时、掸耳时，响会加重，通常预示着耳朵里边有脏东西，有异物。异物可以多种多样，可能进入小昆虫，或理发时脱落的毛发。当然，更多见的是耳朵本来里边有耳蚕、耳屎，叫耵聍。耵聍若是干性的，脱落以后贴在耳膜表面，当活动的时候，吞咽时，耵聍摩擦着耳膜，会产生哗啦哗啦响。但里边哗啦哗啦响，伴有疼痛，伴有流水，通常预示着耳膜会有问题，如耳朵里边有流水、穿孔。通常是中耳炎的哗啦响的情况，几率并不是很高，最常见的发生原因，还是因为外耳道异物。

正常情况下，吞咽、张口的时候，耳朵里也会响。耳里响动特别明显不舒服，通常有以下几种情况：一、耳膜上有脏东西，如剃头，头发的碎屑进入耳朵里，粘到滚轮上，鼓膜一动，会摩擦表面的头发茬子，发出咔嚓响。二、耳朵里可能有脏东西，如本身的脏东西，如干性耵聍脱落掉到耳膜上。三、咽鼓管的异常开放，是病理性的。当老年时，人很瘦弱的时候，咽鼓管就会异常的开放，一般1周左右就能消退，如果消退不了，应该到医院去检查，并采取相应的手段进行治疗。

耵聍聚集的越来越多，阻塞外耳道，会影响患者听力，同时压迫外耳道的皮肤，这就成为耵聍栓塞。外耳道软骨部具有耵聍腺，由耵聍腺正常分泌的一些淡黄色黏稠的分泌物就被称为耵聍。耵聍在空气中慢慢干燥，会形成这种薄片状，可经外耳道自然排出，但有些耵聍会非常的黏稠，像油脂一样，耵聍具有保护外耳道皮肤和黏附外来的异物的能力。造成耵聍栓塞原因主要是耵聍分泌过多，比如患者合并有外耳道炎、湿疹或生活环境中灰尘比较多，都造成耵聍的分泌增多，造成耵聍栓塞。同时有些人有外耳道比较狭窄，或外耳道有些瘢痕，甚至有肿瘤或异物存留在外耳道，影响外耳道耵聍排出。经常有挖耳朵的不良习惯，会将耵聍逐渐推到外耳道更深的部分，这样造成耵聍排出困难。时间长后，耵聍就会越积攒越多，直到完全堵塞外耳道，形成耵聍栓塞。

耵聍引起的耳鸣怎么治？耵聍引起的耳鸣我们称之为传导性的耳鸣，这种耳鸣主要是耵聍堆积在外耳道，堵塞了我们声音的传播的途径，或者是耵聍没有完全堵塞，然后成为一种空洞的效应，所产生的一种耳鸣，这种耳鸣有时候成为一个尖叫的声音，甚至有的时候称之为一个火车的轰鸣声等等，都是各种各样的形式的。那么临床上的治疗，我们首先第1个要进行检查，排除其他因素引起的耳鸣，避免的漏诊疾病。第2个我们要把这个这个耵聍的取出来，观察耳鸣是否消失，取出的方法很多种，勾取、生理盐水冲洗出来，然后电动吸引器吸引出来，都是可以的。第3点呢，我们在取出之后我们要观察耳鸣的情况，然后是耳鸣是否消失，或者耳鸣是否有声音的是否有改变，这样观察我们的治疗效果，避免我们遗漏其他的导致耳鸣的疾病。