我们都知道思密达(蒙脱石散)用于:
1.成人及儿童急、慢性腹泻。
2.用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗。
可是我们细心的护理人员在临床工作中,却发现了思密达(蒙脱石散)的其他用途,如用于压疮、口疮、口腔溃疡等等,收到了较好的治疗效果。
这些虽然属于超说明书用药,但其治疗效果肯定,仍是值得参考的用药小经验,现介绍给大家,仅供经验分享,不做临床指南使用。
一、思密达!压疮快速痊愈!
压疮,又称压力性溃疡、褥疮,由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。
皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道,每年约有6万人死于压疮合并征。
在肿瘤内科患者随着病情的恶化,全身衰竭,压疮的发生率高,根据文献报导,思密达可应用于压疮患者的治疗。
本科室根据患者情况,对于Ⅱ~Ⅲ期的压疮采取了思密达粉直接涂于压疮创面的方法,比较溃疡贴收到了更好的效果。
先介绍一下思密达这个药物。
思密达又叫蒙脱石散,为天然蒙脱石微粒粉剂,具有层纹状结构及非均匀性电荷分布,对消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用,使其失去致病作用;
此外对消化道粘膜有很强的覆盖保护能力,修复、提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能,具有平衡正常菌群和局部止痛作用,一般用于腹泻病人。
但基于此药的
①对粘膜的抑菌抗病毒作用
②抑制控制局部毒素的损伤
③修复粘膜的药理作用。
现应用于压疮的治疗效果较好,患者主诉敷上药粉后疼痛不适感减轻。
使用方法:用生理盐水清洁创面,再取无菌纱布直接蘸取思密达粉扑于压疮的创面,使创面保持干燥,一天数次,避免局部受压,
注意事项:局部如有潮湿立即予生理盐水清洁后思密达粉覆盖。
我科3例Ⅱ期压疮采用这种方法,3天明显好转,5~7天创面干燥结痂基本愈合。
避免了压疮的进一步发展,减轻了患者痛苦!
二、蒙脱石散还有别的用武之处
1.口疮:用蒙脱石散适量直接散于患处,1日2-3次。
2.口腔溃疡:西咪替丁片+维生素C片+维生素B2+甲硝唑+蒙脱石散各适量共研细末散于溃疡处,1日2-3次。
3.小儿皱褶浸烂:用蒙脱石散直接撒于患处,1日4-5次。
4.小儿痱子:用蒙脱石散撒于患处,1日2-3次。
5.小儿尿布皮炎:用蒙脱石散直接撒于皮损处,1日2-3次。
6.小儿鹅口疮:蒙脱石散+制霉菌素片+西咪替丁片各适量研细末撒于患处,1日2~3次。
需要指出的是,思密达在压疮防治中的应用,需要与患者及家属充分沟通,多方面综合考虑,慎重行事。
毕竟思密达在压疮等方面的应用,在教科书、压疮防治指南、还有药品说明书中都未提及,还是要慎用!