益生菌是指给予一定数量的、能够对宿主健康产生有益作用的活的微生物,是目前临床上使用最为广泛的微生态制剂。2017年版《益生菌儿科临床应用循证指南》指出益生菌在临床上常用于胃肠道疾病、新生儿疾病、过敏性疾病等。益生菌为活的微生物,对抗菌药比较敏感,通常应避免与抗菌药同时服用(芽孢杆菌制剂、酪酸梭菌和布拉氏酵母菌可以和抗菌药同时服用)。若因病情需要,要求益生菌与抗菌药合用,应加大益生菌剂量或错开服药时间,最好间隔2-3小时以上。
蒙脱石散为胃肠粘膜保护剂,可吸附胃肠道内的细菌,因此益生菌与胃肠粘膜保护剂合用至少间隔1小时。
益生菌、蒙脱石和抗菌药同时服用时可首先服用抗菌药物,以杀灭病原菌,1小时后服用蒙脱石散等吸附性药物,来吸附和清除病原菌,再过1小时服用益生菌调节和恢复肠道菌群,发挥各自的最大疗效。
此外,益生菌不可以长期服用,长期使用或滥用会破坏儿童自生的益生菌群,导致肠道功能逐渐丧失自身繁殖有益菌的能力。