思密达即蒙脱石散,鞣酸蛋白酵母散和蒙脱石散都是儿童常用的止泻药物,但是两种药物在作用机理、注意事项等方面存在不同,建议遵医嘱使用。
1、鞣酸蛋白酵母散:含有鞣酸蛋白和干酵母,口服鞣酸蛋白可在肠道内经过胰蛋白酶分解,缓慢释放出鞣酸,然后在肠黏膜表层内形成沉淀,从而形成保护膜、减轻炎症刺激,以降低肠道渗出物,减少肠道蠕动,起到收敛止泻的作用,对消化不良、肠炎等疾病可起到辅助治疗作用;
2、蒙脱石散:具有层纹状结构,以及非均匀性电荷分布,对消化道内的病毒、细菌具有一定的抑制作用,对消化道的黏膜有覆盖能力,同时修复黏膜屏障,因此也可以起到收敛止泻的作用。蒙脱石散通常不进入血液循环系统,可通过消化道蠕动排出体外。
1、鞣酸蛋白酵母散:如果儿童因细菌感染导致细菌性痢疾等感染性腹泻时,不应使用本品。此外,过敏体质人群服用本药后也可能会出现过敏现象;
2、蒙脱石散:一般没有比较明显的副作用,可以用于成人和儿童的急慢性腹泻,但过量服用可能会出现便秘等情况。
鞣酸蛋白酵母散能影响胰酶、胃蛋白酶、乳酶生的作用,通常不宜同时服用,而蒙脱石散的禁忌尚不明确。如果患者正在服用其它药物,应告知医生,由医生判断是否存在相互作用后再应用。