紧急避孕药使用时,当事人必须登记个人信息全部登记。管理部门表示,这样做的目的是一是打击非法终止妊娠,二是保护妇女的健康,这样的规定引起了很多争议。除了隐私问题,紧急避孕药的危害真的达到了限制级的程度吗?避孕是如何与非法终止妊娠有关的?
常见的紧急避孕药有两种。含有大量剂量的妊娠激素(通常是左炔诺孕酮),剂量是口服短效避孕药的5~10倍。大量的妊娠激素能迅速抑制排卵,使宫颈粘液粘稠,阻止精子通过。另外,还可以影响子宫内膜,阻止受精卵着床,通过这些效果的共同作用防止妊娠。这种药的原理与短效避孕药相似,但作用更快更强,同时剂量大副作用多,不适合长期使用。
另一种紧急避孕药通过紧急妊娠激素发挥作用。这种紧急避孕药的成分通常是小剂量的米非司酮,可以阻止受精卵在子宫内膜上着床,防止妊娠的发生。作为一种补救措施,它的妊娠激素一样有效,但是长期使用的表现还不清楚,所以也不是普通避孕的推荐方法。
紧急避孕药通常要求在性行为后72小时内尽快使用,通常需要服用1次或2次。使用紧急避孕药大约可使意外怀孕的风险减少70%-80%,也就是说,紧急避孕药避孕的失败率比其他那些可靠的方法(比如短效避孕药、避孕套等)高出不少,但仍可阻止大部分意外的发生。
紧急避孕药是健康杀手吗?
关于紧急避孕药,常见的观点是紧急避孕药对身体造成很大伤害,不能吃。事实真的是这样吗?
我们将两种紧急避孕药分开讨论。含有大量妊娠激素的紧急避孕药在短期内比短期避孕药容易引起恶心、呕吐等不适,停药后体内妊娠激素水平突然下降,可引起撤退性出血,相当于提前月经。但是,没有证据证明偶尔使用会长期损害健康。
关于含有米非司酮的紧急避孕药,作用轻,米非司酮用于避孕的副作用主要有恶心、无力、腹痛等,多为轻微恢复。根据说明书,紧急避孕只需服用25毫克非司酮,药物流产2~3天内需服用总剂量达到150毫克的药物。大剂量下,米非司酮的安全性仍然可以接受,小剂量时的安全性更有保障。
事实上,紧急避孕药最常见的不良后果是避孕失败。使用这些药物这些药物需要警惕异位妊娠的风险,但文献资料只与个别病例报告有关,没有明显提高异位妊娠发生率的证据。
一般来说,紧急避孕药作为偶尔使用一次的补救措施是安全的。但是,过于依赖紧急避孕药的话,每次都会找到平坦的东西,月经周期紊乱等问题来访,紧急避孕药的失败率也不低,招募的风险也会增加。