肝病专家发现,高血压和脂肪肝总是形影不离。患高血压的人一般不可避免地会患脂肪肝。脂肪肝患者也容易患脂肪肝。因此,高血压患者和脂肪肝患者都要注意自己的肝脏。
高血压和脂肪肝如影随形
2008年召开的世界胰岛素抵抗综合征(IRS)大会上,专家提出了胰岛素抵抗(IR)脂肪肝的确凿证据。
由于高血压患者对人体脂肪的脂解作用比正常人强,大量脂肪分解后的脂肪酸进入肝脏,肝细胞代谢脂肪的压力大大加重,最终负担不起,大量脂肪堆积在肝细胞内部,导致脂肪肝。除此之外,高血压患者每天都需要服用大量的药物来控制血压,而大多数药物通过肝脏被人体消化吸收。因此,高血压患者很容易引起药物性脂肪肝。目前人们的常用药物中,明确可引起药性肝损伤的药物已超过1000种。
肝病专家指出,药物性脂肪肝的治疗重点是停止相关药物,但无论是高血压引起的脂肪肝还是药物性脂肪肝,肝脏受到的损害都无法自行恢复,需要外部干预。
目前,针对各种原因引起的脂肪肝,临床应用广泛的治疗药物为多烯磷脂酰胆碱类药物(易善复),该药物为非酒精性脂肪肝诊疗指南(2010年修订版)(以下简称指南)推荐的脂肪肝治疗药物。多烯磷脂酰胆碱及时补充肝细胞膜和细胞膜所需的多烯磷脂酰胆碱,加快肝细胞膜的再生和稳定,帮助人体更好地降解脂肪,促进甘油三酯水平的下降。不仅如此,在治疗脂肪肝的同时,还能降低心血管疾病的发生风险。
脂肪肝诱发和加重高血压
专家指出,实际上不仅高血压容易引起脂肪肝,脂肪肝也是高血压的危险因素之一。高血压表面上是血压异常,实际上是人体代谢障碍,包括脂肪代谢障碍、糖代谢障碍等,高血压、脂肪肝、糖尿病总是离不开影子。
2005年国外非酒精性脂肪性肝病患者随访调查显示,420例脂肪肝患者中,94例高血压。另外,检查Y-谷氨酸转氨酶(GGT)高的高血压患者,实际上不仅是饮酒,脂肪肝也是高血压的根本原因。
目前科学了解的脂肪肝好基友有高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病、胰腺炎、肥胖症、痛风、酒精性肝炎、周围神经炎等。资料显示,45%脂肪肝患者合并患有腹部肥胖、血压升高、血糖异常、血脂紊乱等代谢综合征,发病率比正常人高一倍以上。
因此,专家警告说,即使得了单纯的脂肪肝,患者也不能疏忽。代谢综合征是全身性疾病,一旦被发现,必须立即治疗。立即服用指南推荐的含有多烯磷脂酰胆碱的药物(易善复),在改善脂肪肝症状的同时,实际上降低了高血压的发生率。
如何预防脂肪肝?
预防,限制饮酒,控制脂肪摄取量是很重要的。大约90%的酒精在肝内代谢,喝酒最会让肝脏受伤,一次喝醉相当于得了肝炎。在饮食方面,专家建议少吃晚饭,多吃蒸煮菜、凉拌菜,重视蔬菜等纤维类食物的摄取。二是尽量在中午安排应酬。这样,多馀的脂肪有时间通过运动代谢。而且晚餐要以素食为主。具体措施可以从以下几点开始?
1、根据病因预防
慢性嗜酒者约60%可出现脂肪肝,因此长期大量饮酒者应戒酒营养过剩、肥胖者应积极控制饮食、减轻体重的脂肪肝糖尿病人应积极有效控制血糖营养不良脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入
2、适当运动
长期坐着,运动不足,不仅不能改变身体摄取的营养物质,还会在体内堆积脂肪,引起肥胖,肝内脂肪堆积过多,形成脂肪肝。因此,久坐的人和脂肪肝患者必须根据自己的体质选择适当的运动项目,如慢跑、游泳等,加强锻炼,减少脂肪肝的发生。需要注意的是,运动时要注意循序渐进,避免过度运动造成损伤。
3、调整饮食结构
现代人的饮食结构不合理是糖尿病、脂肪肝等疾病多发的原因之一,应提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食,不吃动物性脂肪,多吃新鲜蔬菜、水果。
1)紫洋葱
洋葱中含有的多种硫化物能抑制血小板凝结,帮助血液流通顺畅,消除体内自由基。洋葱中的硫醇、硫化丙烯等成分具有降低血脂的功能,增加身体中的好胆固醇(HDL),预防动脉硬化。更重要的是,洋葱中的这些活性成分可以促进脂肪代谢,预防脂肪肝。建议选择紫葱。因为颜色越深的洋葱硫化物含量越高。需要注意的是,硫化物在高温下很容易被破坏,所以洋葱最好生吃。
2)大蒜
大蒜的呛鼻气味由大蒜素带来,许多研究证明大蒜素可以维持大食细胞的活性,增加杀菌能力,促进淋巴细胞的增殖,避免腹部脂肪的堆积,增强肝脏中解毒酶的活性。蒜粉碎成泥,放入10~15分钟后吃比较好,有利于蒜素的生成。
3)圣女果
每天吃20个圣女果(约155克)就能得到一天所需的维生素c,体内维生素c充足,运动时燃烧的脂肪比摄取不足的人增加30%,强烈促进脂肪代谢。圣女果可以直接生吃,也可以用来做大拌菜。
4)柠檬
日本三重大学的研究人员发现柠檬中可能含有预防脂肪肝的成分,可以抑制人体肝细胞中脂肪的积累。此外,柠檬还有助于肝脏排毒,促进胆汁生成净化肝脏,同时控制胆汁过多,减少体内有害粘液生成,有助于溶解胆结石。柠檬味道酸,可以用来浸水喝。