轻度宫颈糜烂莫惊慌科学治疗很重要

哈医大附属肿瘤医院妇科二病房主任耿晓星教授说子宫颈糜烂是育龄女性子宫颈疾病，是慢性子宫颈炎最常见的临床表现形式，占妇科门诊患者首位。病名有点可怕，但不需要惊讶的妇科问题。根据糜烂面的大小，宫颈糜烂可分为1、2、3度，根据糜烂面的深度和形态可分为单纯型、粒子型和乳头型。目前的研究认为，育龄妇女，特别是年轻妇女的宫颈单纯糜烂不是真正的宫颈糜烂，而是体内雌激素水平高，宫颈鳞状上皮和柱状上皮交界外移，无需治疗。在现有性生活的女性中，宫颈糜烂的发病率较高，其中绝大多数是轻度、中度，不会对生活造成影响，只需要局部药物治疗或简单的物理治疗即可治愈。真正宫颈糜烂的原因很复杂:一般与宫颈损伤或长期重复的生殖道细菌、病毒和滴虫等感染有关:例如，宫颈在性生活中受到轻微损伤、避孕套的机械摩擦、人工流产、宫内节育器尾线刺激、病毒感染、细菌性、滴虫性阴道炎的重复侵袭，宫颈炎症有可能发生糜烂。很多宫颈糜烂没有明显的临床症状，很多人在妇科检查时都会发现。

长期持续重视的宫颈糜烂患者，宫颈癌前期病变和宫颈癌发病率高的肉眼无法区分糜烂、癌前期病变和早期癌症。因此，患者只做常规的妇科检查是不够的，必须每年接受一次妇科检查，同时进行TCT检查。TCT检测是筛查宫颈癌前期病变和宫颈早期癌症的有效方法。特别是在用物理方法（电灼、冷冻、激光、波姆光等）治疗宫颈糜烂前，一定要做好宫颈脱落细胞学检查（TCT）排除早癌和癌症前期病变，以免不当刺激加速病变进展。如果发生以下情况，可能是炎症恶化的迹象:白带增色不正确、脓性或血液，有异味。性生活中出血，可能是宫颈炎症加重，也可能是早期宫颈癌的征象，决不能疏忽。

宫颈糜烂一般不影响怀孕和生育。但是，有些人怀孕后会因为荷尔蒙的变化稍微恶化，但对胎儿几乎没有影响。需要注意的是，人乳头瘤病毒(HPV)特别容易引起子宫颈感染，也是引起子宫颈癌的重要原因之一。因为这种病毒可以通过性生活传播，所以开始性生活的年龄比较早，或者性伴侣超过两人，患有宫颈癌的危险指数会大幅增加，所以要特别注意，坚持定期检查。