功能性子宫出血是什么？

功能性子宫出血是什么？让我们一起了解一下。功能性子宫出血，简称功血，是一种常见的妇科疾病，是由神经内分泌系统功能失调引起的。月经周期不规则，经量过多，经期延长或出血不规则。主要发生在青春期和更年期。

一、功能性子宫出血的原因

正常月经周期依赖于中枢神经系统的控制，下丘脑垂体-卵巢性腺轴系统的相互调节和制约。任何内外因素都会妨碍性腺轴的正常调节，引起功血。

二、功能性子宫出血症状

无排卵型功血临床表现闭经一段时间后可能发生出血，出血也不规则，量的多少和持续和间隔时间不定，有的只是月经量增加，月经期延长。大量出血时，可引起严重贫血。

排卵型功血临床有规律的月经周期，但周期缩短，或者前几天少量出血，经血量不变。

三、功能性子宫出血需要鉴别以下情况:

(1)全身性疾病血液病、高血压、肝病、甲状腺功能低等。

(2)关于妊娠的出血性疾病，对于生育年龄的已婚妇女，如果发生子宫出血，首先要考虑异常妊娠，如**、异位妊娠、葡萄干等。产后或**继发后，应考虑胎盘残留、胎盘息肉、子宫复旧不全、子宫内膜炎、绒毛膜癌等。

(3)生殖器肿瘤常见的子宫器质性疾病如子宫内膜息肉、子宫肌癌闭经后发生子宫出血，可能是子宫内膜腺癌。另外，卵巢功能性肿瘤，例如粒状细胞肿瘤、卵泡膜细胞肿瘤等也会引起子宫出血。

(4)生殖器炎症宫腔感染、子宫内膜功能层再生受阻，出血量多持续**后子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎、子宫颈息肉等也经常出血，需要与功能血液鉴定。

(5)性激素类药物应用不当。

子宫性出血会导致不孕，是由于心理紧张和环境因素的影响，影响脑皮质影响下丘脑-垂体-卵巢轴，功能失调性子宫出血是常见的妇科疾病。功能性子宫出血包括无排卵型和排卵型功血，患者中70%与无排卵有关，20%见青春期，50%以上发生在45岁以上的女性，其馀见育龄期。无排卵型功能性子宫出血会导致女性不孕。

功血常见于卵巢开始成熟的青春期和卵巢开始衰退的更年期。青春期时，由于丘脑下部周期中枢的成熟障碍，不能引起正常月经这样的中期高峰，卵泡不能排卵，因此多为无排卵型功血，更年期也多为无排卵型功血。生育年龄患有功能失调性子宫出血的人很少见。流产或分娩后，除了没有排卵，还可以出现排卵功能失调性子宫出血，即卵巢干扰较轻。虽然也有排卵，但由于排卵后lh相对不足或持续分泌，黄体发育不健全或萎缩延迟和不完整。

1、无排卵型功血:临床上最常见的症状是子宫出血不规则，月经周期紊乱，经期长短不同，出血量多，甚至大量出血。有时子宫出血会在短时间内停止。有时开始表现为不规则出血。有时周期还很准确，只是经血量增加，经期延长。出血期无下腹痛或其他不适，出血较多者可出现贫血。

2、排卵型功能失调性子宫出血:1)黄体发育不健全:临床经常缩短月经周期，些患者经期正常，伴有不孕或早期流产。2)黄体萎缩不全:雌性、妊娠激素分泌不足引起的。经常发生在生育年龄的女性，月经周期正常，生理日延长，出血量不同，生理经后可持续出血，主要表现为经期延长。