急性尿道炎的诊断方法

急性尿道炎的疾病给很多患者带来了痛苦，很多患者缺乏疾病常识，没有及时诊断，给疾病带来了很多烦恼。让我们来看看急性尿道炎的诊断常用方法。

尿道炎的诊断，除病史和体征外，还需要进行尿道分泌物行涂片染色检查和细菌培养，明确病原菌。女性尿频，慢性尿道炎需要做尿道膀胱镜检查，明确发病原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄，必要时行尿道造影。

诊断方式如下：

1、有婚外性接触史或配偶感染史，潜伏期1周～3周。

2、临床表现女性发生尿道炎可有尿频、尿急或排尿困难；宫颈炎则白带增多，宫颈充血或红肿、糜烂（糜烂【译】：指表皮或粘膜上皮的局限性浅表缺损而导至腐烂。)阴道和外阴瘙痒等。男性和女性多数患者没有症状和症状，特别是女性多。

3、本病可经产道传染，引起新生儿眼结膜炎、肺炎、鼻炎、中耳炎和女婴的阴道炎。

4、合并症女性主要为输卵管炎、盆腔炎（盆腔炎【译】：女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。）、异位妊娠及不育症等。

尿道炎需要做哪些检查？

1、分泌物涂层和淋球菌培养均为阴性，涂层镜检查在油镜(1000倍)视野下多形核白细胞超过4个或晨尿，前段尿沉淀15毫升，在高倍(400倍)视野下，每个视野多形核白细胞超过15个，具有诊断意义。

2、有条件检查沙眼衣原体、解脲支原体等病原学，确诊方便。

3、尿道炎的诊断除了根据病史和体征外，还需要进行尿道分泌物行涂片染色检查和细菌培养，明确病原菌。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需要尿道膀胱镜检查，明确发病原因。有时可以用金属尿道探针检测尿道内是否狭窄，必要时可以进行尿道造影。尿道炎首先要和淋病性尿道炎区别开来，淋病性尿道炎是一种特异性感染的性病，尿道有脓性分泌物，可以看到涂层染色检查在分叶核粒细胞内有革兰氏阴性双球菌。

急性尿道炎是尿道炎疾病中多发的一类，很多患者对于该疾病非常困扰，严重者甚至会影响生育功能，我们必须要重视起来，很多人不知道该疾病的诊断知识，下面我们一起看看如何诊断急性尿道炎疾病吧。

如何诊断尿道炎？

1、实验室检查:患者需要进行尿检，检查时，尿中有红细胞、白细胞、脓细胞，患尿道炎的可能性很高。

2、如果男性出现了持续性的或者是反复性的膀胱刺激症状，例如：排尿不适，尿急，尿频等。这可能是慢性细菌性尿道炎。

3、男性发病急，症状严重，有明细尿痛、尿急、脓尿症状，一般为急性细菌性尿道炎。症状严重时，急迫性尿失禁(尿失禁【译】:膀胱括约肌损伤和神经功能障碍丧失排尿自制能力，尿不自主流出。)、尿道有灼热感等。

尿道炎的检查依据

1、尿道刺激症状；

2、尿道口红肿，有脓性分泌物，沿尿道可有压痛

3、尿中有多量红细胞、白细胞，尿三杯试验第一杯尿明显不正常

4、尿道分泌物涂片染色检查或细菌培养有致病菌，可以与淋菌性尿道炎鉴别。

尿常规检查显示白细胞增多或脓尿，伴红细胞增多，少为肉眼血尿。尿三杯试验可以发现第一杯中有大量脓细胞和红细胞，而第二杯和第三杯基本正常。初期尿细胞培养菌数明显多于中期尿。

尿道炎诊断鉴别

1、急性膀胱炎:主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，但膀胱炎患者主要以尿末痛为主，中段尿培育有细菌成长。

2、急性肾盂肾炎：主要表现为突发性尿频，尿急，尿痛等尿路刺激症状，常伴腰痛及畏寒，发热等症状，体检有肾区叩击痛，尿液常规检查有脓细胞。

3、急性前列腺炎:尿频、尿急、尿痛，但前列腺炎会阴部不适、排尿困难、发热等直肠检查发现前列腺增大伴有压迫痛。

4、淋菌性尿道炎:尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿、薄或脓性分泌物、不洁性交史、尿道分泌物涂层检查可见淋球菌，可明确诊断。

5、膀胱结核:尿频、尿急、尿痛、尿中发现脓细胞，常有泌尿系结核病史，尿抗酸染色可发现抗酸杆菌。

6、滴虫性尿道炎:尿频、尿急和尿道烧灼一样疼痛痒，尿道分泌物中可以找到滴虫。