心胸外科编辑
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二尖瓣狭窄是慢性风湿性心脏病,主要是风湿热引起的心包炎引起的心脏病,患者呼吸困难、咳嗽、无力等典型症状。二尖瓣狭窄患者的早期症状不明显,很多患者可以通过保守治疗来控制疾病的发展。
二尖瓣狭窄最初出现的症状
1、二尖瓣狭窄最初出现的症状是劳动性呼吸困难,日常活动呼吸困难,安静时也出现。端坐呼吸、疲劳、情绪激动、呼吸道感染、性生活、怀孕、快速心房颤动发作时可诱发急性肺水肿。
2、咳嗽,特别是冬天明显,患者平卧时咳嗽,右心受累,期间食欲下降,恶心,腹胀,尿少,水肿,夜间阵发性呼吸困难,咳嗽后痰呈血性或血丝状。
3、重度二尖瓣狭窄出现大咯血也可能为首发的症状,急性肺水肿时咳大量粉红色泡沫痰。
二尖瓣窄治疗
1、二尖瓣窄病程较长,早期病情较轻,以保守治疗为主,定期随访观察即可。如患者出现胸闷、心悸、憋喘等症状,需及时到医院就诊,进一步完善相关检查,以明确诊断。
2、重度二尖瓣狭窄时,心脏彩色多普勒超声检查可见瓣膜口小于1平方厘米,此时需要手术干预。手术治疗的方法包括球囊扩张手术、心脏瓣膜置换术等。其中,人工心脏瓣膜置换手术可根治本病。
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