结肠损伤的病理变化

结肠损伤(InjuryofColon)是腹部钝性损伤和穿透性损伤引起的常见空腔器官损伤，也可以通过钡剂灌肠、肠镜检查灼热切除肠息肉引起的结肠穿孔等医疗源损伤。

结肠损伤时，浆膜层破裂，浆膜层破裂，肠壁全层破裂，甚至破裂的肠壁挫伤，浆膜下血肿和肠壁内血肿的系膜损伤，动脉破裂，血管血栓形成迟发性肠坏死。

结肠壁完全破裂或坏死穿孔时，结肠内容物(粪便)溢出腹腔，发生弥漫性腹膜炎，粘连时会形成局限性腹膜炎，穿孔小，粪渣堵塞而愈合。结肠内容物中性对腹膜刺激小，早期腹膜炎不明显，容易误诊。后期局部污染严重(粪便内细菌最多)，结肠有盲瓣和肛门括约肌两端封闭，肠腔压力增大，肠内容物大量溢出，腹腔严重感染，全身中毒症状严重，死亡。结肠壁薄，血液循环不良导致结肠破裂缝合后愈合能力差，易形成肠瘘，是本病常见并发症。