临床上肺结核的诊断要点

了解肺结核的危害，生活中要注意肺结核的预防事项，肺结核患者要注意早期治疗，才能摆脱肺结核这种疾病的困扰，肺结核患者要提高对疾病的意识。专家简要介绍肺结核诊断要点。希望对患这种病的朋友们有所帮助。

一、病史

1、询问接触史或胸膜炎、肛瘘、颈淋巴结肿大、糖尿病和卡介苗接触史。

2.有低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、脸颊发红等结核中毒症状。粟粒性肺结核和干酪性肺炎往往伴高热，有的可伴关节痛，女性可有月经失调。

3.初期干咳，空洞形成合并感染时痰呈粘液脓性或脓性，咯血，胸痛，严重者呼吸困难。

二、体格检查

初期病变范围小或位于肺组织深处，无异常体征。病变范围大，患侧呼吸运动减少。敲击诊断呈浑浊的声音。

三、辅助检查

1.可动性肺结核多在痰中查出结核菌。一般涂片检查阴性时，应做浓缩法检查。多次阴性时，应采取培养法。

2. 活动性肺结核常有轻度白细胞计数升高。急性粟粒性肺结核时白细胞计数可减少，有时出现类白血病反应的血象。

3. 结核菌素试验对婴儿的诊断意义较大，3岁以下阳性提示有活动性肺结核。

4.胸部X线检查用透视、后前胸片、前弓摄影、点片、肺尖部摄影、断层摄影。

5.CT选择性使用CT诊断肺结核可以弥补胸部x线检查的不足。

肺结核对人体的危害很大，甚至危及患者的生命安全。因此，当出现类似该病症状时，一定要及时的到专业医院进行详细诊断，以免错失治疗的最佳时机。