尿毒症患者咳嗽的原因很多,但常见的是心力衰竭,此时及时治疗可以缓解症状。腹部透析治疗肾功能疾病非常罕见,因为当需要腹部透析时,患者表明肾功能不全,对尿毒症患者更难治疗。
尿毒症患者咳嗽严重的原因是什么?
如果尿毒症患者经常咳嗽,通常是医生的第一反应,患者是否心力衰竭,即肺水肿。尿毒症患者不能排尿,毒素、药物、水分在体内堆积。患者平卧、坐着、站着会相对好转,这是心力衰竭的表现。其次是感染,咳嗽严重可能是支气管炎和肺部感染,此时常有咳嗽和痰,尤其是黄痰,医生听诊时一侧肺部有明显的湿罗音。
胸片和肺CT检查明确咳嗽的原因,心力衰竭的话心情会变大,治疗中吃药引起的咳嗽很少见。另外,药物的原因主要是ACEI,临床上吃降压药,含有普利药物,如贝那普利、依那普利等,可以引起药物性咳嗽。
腹透能治肾功能病吗?
腹透治肾功能疾病非常少见。腹膜透析是肾脏替代治疗的三种方法之一,即血液透析、腹膜透析和肾移植。腹膜透析时患者肾功能不全,肾功能不全慢性,即肾炎、高血压、糖尿病漫长过程引起肾功能衰竭,肾功能恢复困难。即使进行腹膜透析,恢复也很困难,但是慢性肾功能不全的基础上有急性肾损伤的要素,通常被称为AonC,这是英语中常用的说法,慢性肾病的基础上的急性肾损伤是acute-on-chronic。
如果有急性因素,除去这些急性因素,肾功能可以在一定程度上恢复,但如果能完全逆转,这种情况非常罕见,血液透析和腹膜透析都很少见。