肝胆疾病编辑
特异性血清病原学检查是诊断的基础。
1.酶联免疫试验(ELISA)检测血清中抗-HEVIgM,急性戊型肝炎的诊断指标。抗原采用重组或合成多肽。我国应用本法检测111例急性戊型肝炎,抗性HEV阳性率为86.5%的恢复期患者检测32例,抗性-HEV阳性率6.3%,提示抗-HEV持续时间短,病后5~6月63%转阴。
2.蛋白质吸印试验(WesternBlot,WB)此法较ELISA该方法敏感而特殊,但操作方法复杂,检测时间长。
3.聚合酶链反应(polymerassChainReaction,pCR)用于检测戊型肝炎患者的血清和粪便HEV-RNA,本法灵敏度高,特异性强,但在操作过程中容易造成实验室污染和假阳性。
4.免疫电镜技术(IEM)免疫荧光法(IF)用于检测戊型肝炎患者的粪便、胆汁和肝组织HEV颗粒和HEV抗原(HEAg)。但这两种方法都需要特殊的设备和技术HEV肝组织、胆汁、粪便存在时间短,阳性率低,不宜作为常规检查。
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