骨科编辑
X线性摄影是临床骨关节损伤最常用的检查方法,但会对儿童青枝骨折、骨骺损伤和一些变异解剖结构造成误诊和漏诊。此外,短期内摄影过多也会造成放射性损伤。由于软组织、血肿、骨痂和骨之间的声阻抗差,它们之间形成了明显的声学界面,因此超声在骨折及其愈合过程中的临床应用越来越受到重视和发展。
正常骨皮质为连续光滑的强回声带,形态与探头侧骨轮廓一致,发生骨折时此回声中断,上下不连续的强回声线即为远近骨折段。实验研究强调沿肢体纵轴作圆周扫查,并结合沿干纵轴的横断面扫查连续动态观察远近骨折断端的变化加以辅助诊断,可克服超声对骨关节显像不全面的弱点。
B超图像对各种骨折部位和形状的判断和结构的测量与X线片一致。实时B超可以快速转换探头的位置或角度,发现不规则的骨骼或移位不明显X线路难以确定的骨折可以安全动态地监测骨折,观察周围韧带、血管等组织。肋骨骨折的诊断率为58%,接近X线,胸骨骨折的诊断率基本相同。
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