因为子宫肌瘤是一种良性病变,如果肿瘤不大,没有任何明显的表现,不需要诊断和治疗,可以定期监测。一般来说,绝经后肌瘤会萎缩。对于有症状的子宫肌瘤,如出血或盆腔相邻器官的压迫症状,传统的治疗方法主要是手术。然而,考虑到手术造成的创伤和相关并发症,近年来子宫肌瘤的非手术治疗越来越受到重视。
介入治疗子宫肌瘤是治疗子宫肌瘤的微创保守治疗。目前,有大量的临床研究,许多国内外学者也认为该方法可以取代子宫肌瘤切除、挖掘等手术,同时安全、创伤小、并发症少,可控制月经过多、过频、月经延长等症状,减少子宫肌瘤体积,缓解盆腔压迫症状和贫血症状,也能保持子宫和卵巢的正常生理功能。
子宫肌瘤介入治疗的原理是利用动脉导管将栓塞剂送至子宫动脉,然后栓塞剂随血流到肌瘤部位形成永久性栓塞。介入治疗适用于各年龄、各类子宫肌瘤患者自愿接受手术。小心生育。该治疗方法的副作用是盆腔疼痛、发烧、恶心呕吐、不规则阴道出血、血肿血栓形成、子宫坏死和闭经。
子宫肌瘤介入治疗过程如何?
子宫肌瘤介入治疗的过程是这样的。首先,在一侧大腿根部切一米小孔,将专用导管插入子宫肌瘤供血动脉,用栓塞剂堵塞肌瘤供血,达到饿死肌瘤的目的。
子宫肌瘤介入治疗需多长时间?
子宫肌瘤介入治疗需要较短的时间,这也是介入治疗的优势。最快30分钟,一般1小时左右。
子宫肌瘤介入治疗后有何反应?
一般介入治疗后患者反应不会太剧烈,大多反应较轻,一般对症治疗即可解决。主要表现为下腹轻微疼痛和低热。我们将在术后24小时内使用一种叫做pCA(患者自控止痛)止痛装置,患者可根据自身情况按时给药控制疼痛;24小时后,一般止痛药可以止痛,所以患者在介入治疗过程中不会感到疼痛。个别患者术后2-4天内37天.5°C-38.5°C低热是介入后的正常反应,对症治疗后即可。
子宫肌瘤介入治疗后应注意哪些问题?
由于介入治疗对患者影响不大,术后一般只需注意休息即可。一般术后6小时可进食,24小时可自由活动;3-5天可出院,7-10天可正常上班。在国外,由于良好的社区保健服务,这种手术可以在术后6小时出院回家休息。
子宫肌瘤介入治疗的临床疗效:
1、肌瘤大小及压迫症状的变化:介入治疗在瘤体缩小上取得了明显的效果。一般在治疗后三个月,即可见到瘤体明显缩小,缩小程度在25%~85%不等。而随着肌瘤的缩小,相应的尿频、尿急、尿潴留及便秘等压迫症状都相应的得到明显改善。临床上通常以B超或MRI作为监测肌瘤大小客观变化的指标。
2、变化过多:子宫动脉栓塞后,一方面子宫血流受阻,内部缺血、坏死、肿瘤和子宫体积缩小,子宫腔面积相应缩小;同时,子宫内膜也出现部分坏死。从而改善了月经过多的症状。绝大多数肌瘤患者,术后第二个月,月经增加的症状可以显著改善。
3、肌瘤消除:介入后半个月至一年半,粘膜下肌瘤可自行排出阴道。部分患者肌瘤脱落后可嵌入宫颈,肿瘤蒂可通过阴道直接切除,无需缝合止血。对于较大的残留肿瘤,可以通过宫内清除。其他类型的肌瘤,如肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤,被身体吸收后通过肾脏排出坏死物。