一系列复杂的免疫过程参与了儿童风湿免疫病的发病机制,导致组织损伤,其起始原因不明,推测与以下因素有关。让我们来看看。
儿童风湿免疫病因
(一)感染
由于病毒、支原体或其他病原体的持续感染导致一系列免疫反应和免疫调节失衡,导致关节和其他组织的免疫损伤;一些人认为儿童类风湿病是由感染直接引起的,但尚未得到确切的证明。
(二)遗传
1979年Stastnv和Fink报告:一组全身JRD患者血中HLA-DW7、HLA-DWR抗原的发病率相当高,而成人类风湿性关节炎患者的血液则是HLA-DW4抗原出现率高,提示HLA同样形状的儿童类风湿病患者病因相同。
(三)寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等其他因素更为重要。
儿童风湿性免疫病的症状是什么?
1.皮疹:皮疹发生在儿童中较晚且不典型。典型的儿童风湿性免疫病患者占总患者的76%,皮疹发生时间比儿童早。该病的性质多为参出型、结痂型、鳞片型、出血性或溃疡形成。皮肤损伤比儿童组更严重、更多样化。
2.发烧:儿童一般以发烧为主,因发烧入院检查的概率为90%。成人组的主要症状是皮疹和微热。间歇性微热患者占总患者的50%,很少有患者有高烧症状。当然,应排除合并症患者。
3.发病率:儿童风湿免疫病患者中急性发病率占总发病率的55%,热型不稳定,有时伴有高烧。同时,有五例患者伴有轻度水肿和蝴蝶红斑。成人急性发病率只有两例,占总发病率的5%。一般先有皮疹,然后发病的人比较常见。
儿童风湿免疫饮食禁忌
1、牛奶、花生、巧克力、小米、奶酪、奶糖含有酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸,因为它能产生介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶本身的抗体和抗牛奶IgE抗体等,易引起过敏,导致关节炎加重、复发或恶化。
2、脂肪、高动物脂肪和高胆固醇食物会产生酮体酸、花生四烯酸代谢物和炎症介质,抑制T淋巴细胞的功能,导致关节疼痛、肿胀,加重骨钙松弛和关节损伤。
中医如何治疗儿童风湿免疫病?
1、热入气营
治法:清气凉营,透邪外达。
处方药清凉解毒饮料加减。银花、连翘、丹皮各15种。g,赤芍、生地、玄参10个g,山栀、黄芩各6g。冬藤、地龙、咽痛咳嗽加桔梗、马勃、菊花、桑白皮。
2、热入血分
治疗:清热凉血,解毒排热。
方药:犀角地黄汤加减。生地、丹皮、牡丹各12种g,玄参、连翘、银花各10个g,水牛角20g。安宫牛黄丸在黄丸;出血加藕节、紫草、茜草炭;关节肿痛加桑枝,忍冬藤。
儿童风湿免疫预防措施
一、加强体育锻炼,增强儿童抵抗力,防止呼吸道感染。
二、开展爱国卫生运动,因地制宜改善生活条件,避免寒冷潮湿。
三、及时彻底预防和治疗链球菌感染。应充分治疗急性溶血性链球菌引起的咽峡炎、扁桃体炎、淋巴结炎、中耳炎、上颌窦炎和猩红热。每天两次肌肉注射,每次40~80万单位,一般要维持10~14天。炎症未完全消退或咽拭子持续阳性,必要时可适当延长注射日期。对青霉素过敏霉素可用于青霉素过敏。