内分泌科编辑
桥本氏甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎,该病多发于30~50岁中年妇女,占甲状腺疾病的1/5。这种疾病初期症状比较不明显,发展缓慢,往往没有特殊的感觉,患者不太可能注意到。积极治疗,有效护理和科学饮食对桥本氏甲状腺炎的治愈至关重要。桥本氏甲状腺炎的种类是什么?
1、亚急性甲状腺炎
少数患者病急,伴发热,甲状腺肿大,伴局部疼痛和压痛,红细胞沉降率增加,但碘吕勇率正常或偏高。
2、突眼型
本病可发生侵袭性突眼,其甲亢正常,甲亢或下降。眼后肌有淋巴细胞泡水肿。血清检测结果TGAb和TMAb均为阳性。
3、桥本甲状腺机能亢进
伴有甲状腺机能亢进症,部分病例可能出现突出、粘液性浮肿等现象。患者甲状腺机能亢进状态可持续数年,必须持续服用抗甲状腺药物,但剂量不得过大。需要注意药物引起的甲减症的发生,不适合手术切除甲或放射性核素治疗,容易引起永久性甲减症。
4、青少年型
青少年甲状腺瘤患者中,桥本氏甲状腺炎约占40%。甲状腺体积小,甲功能正常,甲抗体滴度低,临床诊断困难。有些患者甲状腺肿大较快,称为增生型。
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