嘴上长疱，下颚摸到淋巴疼是怎么回事，怎么办

嘴上长疱，下颚摸到淋巴疼，通常考虑与口唇疱疹、口腔单纯疱疹、牙周炎、疱疹性口炎、皮脂腺囊肿等疾病相关，建议及时就医，结合医生的意见用药治疗，必要时考虑手术治疗。具体分析如下：

1、口唇疱疹：发病原因比较明确，通常是由单纯疱疹病毒感染所致，主要表现为嘴唇起疱、口唇糜烂等，有时可能伴下颌淋巴结肿大。建议结合医生的意见外用药物冲洗口腔，外涂阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏，口服阿昔洛韦片、头孢克洛胶囊等药物进行治疗。

2、口腔单纯疱疹：通常是由单纯疱疹病毒感染所致，可表现为嘴唇起疱、疼痛，严重时会有下颌淋巴结疼痛、肿大等症状。可遵医嘱外用乳酸依沙吖啶溶液、阿昔洛韦乳膏、复方利多卡因乳膏等药物治疗。继发细菌感染者，还可遵医嘱配合口服头孢克洛胶囊、阿莫西林胶囊、头孢氨苄胶囊等药物治疗。

3、牙周炎：下颚摸到淋巴结疼也可能是口腔感染，如牙龈炎、牙周炎等疾病导致口腔内或嘴唇出现水疱，严重时可以累及邻近淋巴结，导致下颚淋巴结肿大、疼痛。建议到医院牙科、口腔科等科室就诊，通过局部冲洗、上药，然后遵医嘱配合口服甲硝唑片、头孢克洛胶囊、阿莫西林胶囊等，帮助解决嘴上长疱的问题。

4、疱疹性口炎：发病原因通常是单纯疱疹病毒感染所致，主要通过直接接触飞沫、唾液及疱疹液传播，也可通过衣物和食具间接传染。常在颊黏膜、硬腭、咽、齿龈、舌、唇内、唇齿部及邻近口周皮肤出现疱疹，还可累及邻近淋巴结，导致下颚淋巴结肿胀、疼痛等。建议遵医嘱给予抗病毒类药物，如阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片、更昔洛韦分散片等治疗。

5、皮脂腺囊肿：是由于皮脂腺的导管阻塞后，导致皮脂腺淤积，形成皮脂腺囊肿，通常表现为触摸有滑动的小肿物，按压痛。如果皮脂腺囊肿比较小，患者无明显其他不适症状，可以先观察，暂不处理。但对于皮脂腺囊肿比较大或多发时，通常需要进行手术治疗，常用的手术方式为常规手术、小切口术、切开引流术。对于皮脂腺囊肿发生感染症状者，通常需要在医生指导下使用罗红霉素胶囊、甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，待感染症状得到缓解后再进行手术治疗。

还需要了解是否与颈部淋巴结结核、淋巴结肿大、肿瘤转移等疾病有关，建议及时就医，查明原因后，积极配合医生治疗。