扩管药物包括扩张血管的药物和扩张气管的药物。扩张血管的药物,包括硝酸酯类药物、硝普钠、血管紧张素转换酶抑制剂等。扩张气管的药物,包括茶碱类药物、β2受体激动剂、抗胆碱能药物等。
一、扩张血管的药物
1、硝酸酯类药物:代表药物包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等,有扩张冠状动脉血管作用,具有改善心脏供血、调整血压等作用。
2、硝普钠:通过血皮血管内皮细胞产生一氧化氮,扩张静脉或动脉,应用以后有治疗高血压急症的作用。
3、血管紧张素转换酶抑制剂:具有抑制血管紧张素转换酶,降低血管紧张素II的含量,从而引起血管扩张,有降压的作用,代表药物包括贝那普利、培哚普利、依那普利等。
二、扩张气管的药物
1、茶碱类药物:对支气管平滑肌有直接松弛的作用,主要是抑制磷酸二酯酶,代表药物包括二羟丙茶碱、氨茶碱等,适用于哮喘、慢性阻塞性肺病等,有平喘作用。
2、β2受体激动剂:作用于支气管平滑肌上的β2-肾上腺素能受体,有扩张支气管的作用,代表药物包括沙丁胺醇、沙美特罗、福莫特罗等,有平喘作用。
3、抗胆碱能药物:主要通过拮抗迷走神经释放乙酰胆碱而引起扩张气管,包括异丙托溴铵、噻托溴铵等,有平喘作用。
临床上根据患者的病情,在医师指导下选择相关的药物治疗。