腰部发生一侧疼痛,考虑为腰肌劳损、腰椎退变性疾病导致,建议患者卧床休养、热敷腰部疼痛部位,以此缓解疼痛,必要时还可在医生指导下口服非甾体类消炎镇痛药。腰部发生一侧疼痛,还考虑为腰背部周围疾病、泌尿系统疾病导致,这种情况则需要及时到医院就诊,在医生指导下采取针对性的治疗,从而缓解疼痛。具体介绍如下:
1、腰肌劳损:可由一侧腰大肌的劳损、损伤等肌肉无菌性炎症引起,一般这种多见于有久坐的病史、搬重物扭伤或者弯腰扭伤等等,可以出现局部一侧腰部酸胀、疼痛等症状,以卧床休息、腰部疼痛部位热敷为主,大多数可以缓解,也可属于自限性的一类疾病。
2、腰椎退变性疾病:常见于中老年患者腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄,由于增生压迫到了支配一侧腰背部肌肉的神经,引起一侧腰背部的酸胀、疼痛、麻木的表现。这类患者往往还会伴有下肢的无力、麻木、酸痛、痛温觉消失等神经受损的表现。建议患者卧床休养,临床通常可选用口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠分散片或塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,症状严重患者,需要行手术治疗。
3、腰背部周围疾病:比如一侧腰大肌周围结核以及脊柱的原发肿瘤或者转移瘤,刺激到一侧腰背部的腰大肌,也会造成腰部的疼痛,尤其见于这些病变的早期。患者可能有饥饿、盗汗、消瘦等方面的伴随症状,或者有肿瘤病史。患者需要及时就医,明确病因,腰椎结核经过口服抗结核药物,如异烟肼片、利福平胶囊等。原发性的腰椎肿瘤,大多数为良性,可以通过手术切除。转移性腰椎肿瘤手术往往已无法完全清除病灶,大多数需要放疗、化疗以及靶向治疗。
4、泌尿系统疾病:如肾脏肿瘤、泌尿系统结石等可以引起腰部疼痛,往往还会伴有血尿、一侧的腰部包块等等。肾脏肿瘤需要手术切除,并配合放疗、化疗。泌尿系统结石可以通过药物排石、体外冲击波碎石以及手术取石。疼痛严重时,可以临时口服布洛芬缓释片或者吲哚美辛片等非甾体类消炎镇痛药,但此类药物对肾脏有一定损害作用,不可长期服用。